不同口腔护理液对口咽置管患者口腔内环境的影响探讨

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1、不同口腔护理液对口咽置管患者口腔内环境的影响探讨荣艳梅(北大医疗魯中医院山东淄W255400)【摘要】目的：探讨不同U腔护理液对U咽置管患者U腔内环境的影响。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我院住院患者115例，根据采用不同口腔护理方法将患者分为观察组与对照组，观察组58例，采用口洁液作为口腔护理液，对照组57例，采用生理盐水，比较两组口腔pH值、U腔黏膜炎与U臭的发生率的差异。结果：护理前，两组患者口腔pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)护理1〜7d期间，对照组口腔pH值均低于正常口腔pH

2、值(6.6〜7.1),观察组U腔pH值随着护理时间的延长，U腔pH值逐渐趋于正常口腔pH值，观察组口腔pH值明显高于对照组，两组口腔pH值比较差异具有统计学意义(P<0.05)o观察组口腔黏膜炎发生率为0.00%(0/58)，对照组口腔黏膜炎发生率为19.30%(11/57),两组患者口腔黏膜炎比较差异具有统计学意义(χ2=12.38,P<0.05)。观察组患者口臭发生率为3.45%(2/58)，对照组患者口臭发生率为29.82%(17/57)，两组患者口臭比较差异兵有统计学意义(χ2=

3、14.50,P<0.05)o结论：U洁液有助于显著U咽置管患者的U腔内环境，值得临床推广应用。【关键词】口腔护理液；口咽置管；口腔内环境【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)24-0265-02长期卧床患者均存在明显的口臭，同时，由于进食障碍，能量消耗增加，容易出现舌炎与U腔黏膜溃疡。U腔置管有助于有效开通气道，获得有效通气与控制肺炎的发牛.。但口腔置管通过改变呼吸道的正常防御功能、吞咽功能与口腔内环境，从而导致口腔内细菌大量繁殖［1］。相关文献显示，口腔护理液

4、在改善对U咽置管患者IJ腔内环境中具有重要的意义［2］。木研究探讨不同U腔护理液对U咽置管患者UI腔内环境的影响，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2015年1月至2016年1月期间我院住院患者115例，纳入标准：全部患者均具有咽置管的适应症［3】，自愿参加本研究试验并签署知情同意书。排除标准：合并肝肾功能障碍、造血系统疾病、感染性疾病与精祌性疾病患者。根据采用不同U腔护理方法将患者分为观察组与对照组，观察组58例，其中男43例，女15例，年龄42〜87岁，平均年龄(65.24±6.32)岁

5、，疾病类型:脑血栓31例，脑出血15例，脑出血合并脑血栓12例；对照组57例，其中男44例，女13例，年龄43〜88岁，平均年龄(65.36±6.28)岁，疾病类型：脑血栓32例，脑出血16例，脑出血合并脑血栓9例；两组患者在性别、年龄与疾病类型等一般资料间的比较差异无统计学意义(P>0.05),具冇可比性。1.2口腔护理方法全部患者取平卧位，头偏向一侧，口角置弯盘，彻底吸干净口腔内呕吐物、痰液，口角及其周边的分泌物，刷洗并采用0.02%呋喃西林溶液消毒口咽管，采用蒸馏水冲净。观察组患者采用U洁

6、液作为U腔护理液，对照组患者采用生理盐水作为U腔护理液，臼齿处置入张U器，弯血管钳夹取棉球，按顺序擦洗牙齿外侧面、内侧面、咬合面、双颊、舌腭部，共用12-16个棉球，口腔护理2次/d。1.3观察指标U腔护理后2h采用pH精密试纸蘸取唾液20〜30s，比色后读取U腔pH值，连续测定7d,正常口腔pH值为6.6〜7.1。对于颊部、牙龈、舌面、口角与口唇红肿、出血则评定为U腔黏膜炎;对于U腔闻及烂苹果味或氨臭味则评定为U臭。1.4统计学处理本研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，两组间的计量资料采用t检验，计量资

7、料采用均数±标准差(x-±s)表示，两组间的计数资料采用χ2检验，P<0.05提示差异具奋统计学意义。2.结果2.1两组口腔pH值的比较护理前，两组患者U腔pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)护理1〜7d期间，对照组口腔pH值均低于正常口腔pH值(6.6〜7.1),观察组口腔pH值随着护理吋间的延长，U腔pH值逐渐趋于正常U腔pH值，观察组U腔pH值明显高于对照组，两组口腔pH值比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表。2.2两组护理后7dU腔黏膜炎与

8、1_1臭发生率的比较观察组U腔黏膜炎发生率为0.00%(0/58),对照组口腔黏膜炎发生率为19.30%(11/57),两组患者口腔黏膜炎比较差异具有统计学意义(χ2=12.38,P<0.05)o观察组患者口臭发生率为3.45%(2/58),对照组患者口臭发生率为29.82%(17/57),两组患者口臭比较差异具有统计学意义(χ2=14