应用心理硕士之《变态心理学》第七章进食障碍课件

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1、进食障碍(EatingDisorders)进食障碍概念诊断标准病因治疗概念以严重异常的进食行为为特征DSM-Ⅳ中,包括神经性厌食症(AnorexiaNervosa,AN)神经性贪食症(BulimiaNervosa,BN)男性患病率明显低于女性,1:8-10神经性贪食症(BulimiaNervosa)流行病学90—95%的神经性贪食症病人为女性发病的典型年龄在16到19岁之间暴食行为的早期征状可能出现更早欧美国家患病率:1%DSM-IV介绍:患病率在青少年及年轻女性中为1-3%神经性贪食症显著的特征暴食进食行为不能控制补偿性行为,导泻(purging)技术

2、自我评价过分受到体形和体重的影响暴食和补偿行为至少平均每周发生两次,持续三个月在DSM-IV中,将神经性贪食症分为导泻型与非导泻型其他问题电解质失衡等抑郁、焦虑症状和自杀社会适应不良神经性厌食症(AnorexiaNervosa)流行病学90%—95%的神经性厌食症病人为女性发病年龄在青春期,通常开始于13岁左右欧美等国数据:患病率0.28%DSM-IV介绍在青少年后期和成人早期女性中完全达到标准的比例:0.5-1.0%神经性厌食症与神经性贪食症的症状有很多重叠DSM-Ⅳ根据使用的限制热量摄入的方法将神经性厌食症分为两种亚型限制型(restrictingt

3、ype)暴食/导泻型(binge-eating/purgingtype)临床表现:拒绝维持体重在最低的正常体重水平,体重持续低于标准体重的85%尽管体重已经低于标准体重的下限,仍然极度害怕体重增加对体重或体形的感知障碍成熟的女性出现闭经现象(3个月)其他问题:抑郁、退缩、易激惹、性欲减退、自杀行为、无能感,药物滥用等长期拒食或节食会使体重锐减,代谢失调,内分泌紊乱,内脏功能失调成为一种慢性的致命疾病病因生物因素社会因素心理因素生物因素家族性下丘脑社会文化因素具文化特异性的心理疾病社会审美标准的压力心理因素心理动力学观点家庭动力学观点认知—行为观点治疗进食

4、障碍病人往往否认自己有问题治疗包括:医学治疗心理治疗医学治疗增加和维持体重针对抑郁的治疗避免临床并发症心理治疗目标(1)增加体重,恢复正常进食模式(2)维持体重,促进心理成长方法心理动力学治疗行为治疗认知治疗推荐影视亲爱的南茜(FortheloveofNancy)导演:PaulSchneider编剧:CarolEvanMcKeand/NigelMcKeand上映年度:1994制片国家:美国

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