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1、彩超与钼靶X线诊断乳腺癌价值对比分析谭琴(绵阳高新区社区卫生服务中心四川绵阳621000)【摘要】目的探究彩超与钼靶X线诊断乳腺癌价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月收治的100例直径的乳腺癌患者的临床资料,所有患者均进行彩超与钼靶X线检查,对比单用钼靶X线和单用彩超的诊断准确性。结果钼靶X线和彩超诊断早期乳腺癌灵敏度差异无统计学意义,P>0.05,钼靶X线检查特异度显著高于彩超检查,差异有统计学意义,P<0.05。结论钼靶X线检查乳腺癌检出率显著优于彩超,值得在临床上推广应用。【关键词】彩超钼靶X
2、线乳腺癌应用价值【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)09-0256-01乳腺癌是女性最常见的女性恶性肿瘤之一,严重威胁病人的身心健康[1]。如何做到早发现、早诊断和早治疗对改善患者的预后只有重要意义。钼靶X线和彩超检查是临床上最常见的检查手段之一,但对不同影像诊断方法的准确性评价目前存在一定争议。如何最大限度的发挥检查作用并充分利用好有限的医疗资源。木研究笔者回顾性分析2008年1月至2013年1月收治的100例乳腺癌患者的临床资料,现将研究结果汇报如下:1.资料与方法1.1一
3、般资料研究对象来着我院乳腺外科2008年1月至2013年1月收治的100例直径的乳腺癌。病人经过病理学检查确诊为乳腺癌。排除标准:临床资料不完整。年龄范围为28〜65岁,平均年龄为(52.92±10.43)岁;肿瘤部位:左侧56例,右侧44例。1.2方法钼靶X线检查:采用美国GE公司Senographe2000D数字乳腺钼靶摄片机,让患者站在镜头前,两侧乳房完全暴露,拍摄双侧乳房的内外侧斜位和横轴位,观察病灶的个数、大小、位置和边缘;乳头和腺体有无异常,有无钙化灶。超声检查:采用探头频率为7〜11MHz的德国西
4、门子公司AcusonSequoia512型彩超诊断仪,患者采取仰卧体位,将双臂举至头顶完全暴露两侧乳房,以乳头为中心从外向内扫查乳房的4个象限,观察病灶冋声情况及病灶周围血流的速度和阻力指数。1.3观察指标观察两种方法灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率和诊断符合率。1.4统计学处理:釆用SPSS19.0统计软件进行统计。釆用t检验和X2检验分别分析计量资料、计数资料和等级资料。设P<0.05为差异有统计学意义。1.结果钼靶X线和彩超诊断早期乳腺癌灵敏度差异无统计学意义,P>O.O5,钥靶X线检查特异度显著高于彩超
5、检查,差异冇统计学意义,P<0.05,详见表1。表1两种方法诊断早期乳腺癌的结果比较[叫%)]2.讨论乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。但是,近些年来,冇患病年轻化的趋势,严重影响年轻女性的身心健康[1-2】。乳腺癌在早期阶段通过普查、临床、影像及K他检查手段将K检出能够奋效的提高乳腺癌患者的生存率和降低死亡率,具有重要的临床意义。定期乳腺自检及手诊作为乳腺癌首
6、要检查手段,该方法容易遗漏触摸不到的乳腺癌,而仅仅能够发现已经有临床体征的乳腺癌。随着医疗技术的快速发展,乳腺的X线摄影诊断、彩色多谱勒超声诊断和磁共振成像诊断己经越来越多的应用于乳腺癌的旱期筛查。而磁共振检查适合于奋乳腺癌家族史等乳腺癌高危因素以及需要进一步确诊的患者。但是,乳腺的X线摄影诊断、彩色多谱勒超声诊断各冇优劣。迄今为止,乳腺钼靶X线检查是术前诊断乳腺疾病准确率最高的影像学方法,尤艿是对早期乳腺癌,乳腺钼靶X线检查能够早期发现临床上并不能触及明确肿块。乳腺钼靶X线上发现大量恶性钙化点是诊断早期乳腺癌非常重要的其至
7、是唯一的征象。而本研究的总结结果也发现:钼靶X线和彩超诊断早期乳腺癌灵敏度差异无统计学意义,P>0.05,钼靶X线检查特异度显著高于彩超检查,差异有统计学意义,P<0.05o综上所述,钼靶X线检查乳腺癌检出率显著优于彩超,值得在临床上推广应用。参考文献[1]ZhangBN,ZhangB,TangZH'etal.lO-yearchangesanddevelopmentofsurgicaltreatmentforbreastcancerinChina[J].ZhonghuaZhongLiuZaZhi,2012,34(
8、8):582-587.[2]Screening.Thebenefitsandharmsofbreastcancerscreening:anindependentreview[J].Lancet,2012,380(9855):1778-1786.[3】林佐东,李超梓,咢永成.钼靶X线和超声检
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