彩超与钼靶对于乳腺癌早期诊断的对比研究

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1、彩超与钼靶对于乳腺癌早期诊断的对比研究［摘要］目的探讨并对比彩超与铝靶对于乳腺癌早期诊断的准确性。方法整群选取2008年1月一2010年5月收入的76例经过手术病理证实病灶均40岁的妇女。［关键词］乳腺癌早期；彩色超声；X线钼靶摄影分类号］R737.9［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)01(a)-0177-02ComparativeResearchonColourDopplerUltrasoundandMolybdenumTargetintheDiagnosisofEarlyBreastCancerFENGBingUltrasonographyDepart

2、ment,ENLiangHospitalofTaian,Anshan,LiaoningProvince,114100China［Abstract］ObjectiveTodiscussandcomparetheaccuracyofcolourdopplerultrasoundandmolybdenumtargetinthediagnosisofearlybreastcancer.Methods76casesofbreastcancerpatientswhoselesionswere40.［Keywords］Earlybreastcancer；ColourDopplerUltraso

3、und；X-raymammography乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一。其多发于女性，全球每年约有150万女性患有乳腺癌，严重危害女性生命健康。我国乳腺癌患者也在逐年增加［1］。因此及时发现、准确诊断乳腺癌早期尤为重要。目前，乳腺癌早期的诊断方法主要有彩超、X线钼靶摄影、核磁共振等。该院于2008年1月一2010年5月收治的76例经过手术病理证实为乳腺癌的患者，搜集整理其影像学资料，分别通过彩超以及X线钼靶摄影对乳腺癌早期进行诊断，并对比两者的诊断准确率，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该研究整群选取该院于2008年1月一2010年5月收入76例乳腺癌患者，均通过手术病理得到证

4、实，患者病灶均小于1cm。女性74例，男性2例，年龄(48±20)岁。其中55例患者发现乳房有肿块进行就诊，21例是发现乳头出现溢液而就诊。大多数患者就诊时没有出现明显的临床症状，少数出现乳腺刺痛、隐痛、经前胀痛。患者病理类型统计：小叶原位癌2例、淋巴瘤3例、浸润性特殊癌5例、导管内癌12例以及浸润性非特殊癌54例。根据不同的检查方法，随机分成两组。彩超组35例，女34例，男1例，年龄21〜48岁，平均年龄(34.5±13.5)岁，25例乳房有肿块，10例乳头溢液，病理类型：小叶原位癌1例、淋巴瘤2例、浸润性特殊癌2例、导管内癌6例以及浸润性非特殊癌24例;钼靶组42例，女41例

5、，男1例，年龄20〜47岁，平均年龄(33.5±13.5)岁，35例乳房有肿块，11例乳头溢液，病理类型：小叶原位癌1例、淋巴瘤1例、浸润性特殊癌3例、导管内癌6例以及浸润性非特殊癌30例。两组患者在年龄、性别、病理类型、临床表现等一般资料上差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法将患者随机分组后，分别通过彩超以及X线钼靶摄影对患者进行诊断检查，并对结果进行评价，对比两种方法诊断的准确性。1.2.1彩超诊断采用AcusonSequoia512型彩超诊断仪进行彩超检查。检查时，患者平躺，充分暴露乳房，以乳头为中心对双乳进行分区扫描，观察记录肿块的大小、形态、边界、有无包膜、钙化等，

6、再用彩超探测肿块内部以及附近血流状况。1.2.2铝靴摄影诊断采用Senographe2000D数字乳腺钼靶摄片机以及KodakMIN-RE乳腺专用胶片，根据患者可疑病变位置，调整患者体位，充分暴露病灶，再加病灶加压点片、放大摄影以及导管造影，记录X线片观察到的肿块形态、密度、边界、钙化等情况。1.3诊断标准彩超诊断标准：(1)肿块边缘模糊有暗晕、形状不规则；(2)肿块内部质地不均、回声极低；(3)肿块血供丰富，结构紊乱。钼靶摄影诊断标准：（1）肿块边缘模糊、形态不规则;（2）肿块密度高；（3）钙化呈杆状、沙状；（4）异常血管相。1.4评价方法工作经验丰富的超声科室和钼靶科室的医生

7、来对彩超以及钼靶摄影诊断图像进行盲法检阅，并评价诊断结果。1.5统计方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料采用n（%）表示，采用x2检验，以P0.05），但是铝靶的特异度远大于彩超，两者差异有统计学意义（P40岁的患者特异度极高，达到100%，检出率也比较高，为97.1%。分析原因可能是中青年女性患者乳腺腺体紧密，其肿块密度接近于正常的腺体，钼靶摄影难以诊断，而彩超诊断则具有较高的灵敏度。而对于年龄较大的女性，由于其乳房腺体萎缩、脂肪堆积，使得在X线钼靶摄