外伤性前房积血的临床护理分析

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1、外伤性前房积血的临床护理分析卢仁桂(自贡市富顺县人民医院四川自贡643200)【中图分类号】R779.lL文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)46-0156-02【摘要】目的探讨外伤性前房积血的临床护理分析。方法选取我院近两年收治的外伤性前房积血患者86例，木组患者入院后均采取系统的临床治疗及科学的临床护理。结果85例患者治愈，且无并发症产生，视力恢复良好。随访时患者视力明显优于治疗前，差异具有显著统计学差异(P<0.01)。结论进行科学合理的治疗，并做好临床护理工作，可减轻患者病痛，使病情顺利痊愈

2、。【关键词】外伤性前房积血护理[Abstract]Objective:Toinvestigatethetraumatichyphemaanalysisofclinicalcare.Methods:admittedtohospitalnearlytwoyearsoftraumatichyphemain86patients,thisgroupofpatientsafteradmissiontotheclinicaltreatmentandscientificsystemofclinicalcare.Results:85patie

3、ntswerecured,andnocomplications,goodvisualacuity.Follow-up,visualacuitywassignificantlybetterthanbeforetreatment,thedifferencewassignificantstatisticaldifference(P<0.01),Conclusion:thescientificandrationaltreatment,andgoodclinicalcare,reducepatientpain,thecondit

4、ionsuccessfullycured.【Keywords】traumatichyphemacare外伤性前房积血通常是眼科的常见疾病，多由于眼球挫伤造成，好发于中青年人。木病一旦发生，即需要进行及时治疗及科学的护理，否则可能产生永久性的视力损害。木文选取我院2005年1月一2007年1月收治的外伤性前房积血患者86例，在采取积极治疗的基础上又辅以科学的临床护理，患者的治疗效果满意，现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2005年1月一2007年1月收治的外伤性前房积血患者86例，其中男50例，女36例。年龄

5、9一53岁，平均(28.7±5.4)岁。本组患者受伤原因均为各种钝挫伤所致。受伤部位为：72例为单眼；14例为双眼。采用Wilsonll改良的分类法，将前房积血分级为：I级37例，II级27例，III级22例。所有患者均由不同程度的眼部肿胀、畏光、流泪、头痛及视力下降等。1.2治疗方法本组患者入院后均采取半卧位安静休息，苏后立即给予双眼包扎及冷敷、热敷。防止眼球过多的活动及继续出血，并帮助积血吸收。然后，给予患者一定的抗炎药、止血药、祌经营养和高渗脱水剂进行药物治疗。对于发生继发性青光眼的患者，可以采用一些降低

6、眼压的药物；对于精神高度紧张的患者，可以给予一定的镇静类药物。另外，本组患者中，有7例病情较重，经以上述治疗1周仍无效，故采用房穿刺冲洗术冲洗并吸出积血，术后予以常规治疗。1.3临床护理1.3.1急诊护理患者入院后，护士首先详细询问患者受伤原因，及吋检查患者眼部情况，确认角膜、巩膜有无损伤。保持手法轻柔的将患者结膜囊内的异物进行清理，防止患者发生继发性出血。此后进行常规包扎及冷敷、热敷治疗。冋吋护士要对患者进行宣教，切不可将包扎带自行取下，以免出血情况加重；如果患者眼部较为不舒服，需要立即向艽主管医生报告。只有当患者视力恢复

7、以后，方可解除包扎带。1.3.2密切观察患者用药情况患者在接受治疗的过程中，需要使用到降低眼压类药物等。0前临床中较为常用20%甘露醇注射液。尽管本药可以快速的降低眼压，但是由于其具奋快速脱水利尿作用，故可以导致患者发生血容量不足、低血钾、低血钠其至是心律失常、意识障碍等。所以，临床使用吋一方面让患者口服一定的葡萄糖酸钙口服液加以预防；另一方面还要控制甘露醇的滴入速度，严密观察患者的生命体征变化，防止严重副反应的发生。1.3.3预防感染护理为了防止患者发生感染，除了全身使用抗生素治疗以外，局部还要使用氧氟沙星眼药水进行抗炎治

8、疗。一般来说，患者每天进行滴药4一6次，动作要稳、准、轻，并注意无菌操作［2］。每次滴药之前，还要观察患者角膜情况，是否有炎性液体。对待伴有眼睑损害的患者，还要观察伤U是否开裂及出血、渗液等情况发生。1.3.4生活饮食护理首先要保证患者有一个安静的病房。患者尽量少说话及活动。冋吋还不能吃需