原发性胆囊癌65例临床病理分析

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1、原发性胆囊癌65例临床病理分析(武警四川省总队医院病理科,乐山614000)[摘要]目的探讨原发性胆囊癌的临床病理特点。方法选取我院2008年1月一2015年12月间手术切除肭囊标木确诊的原发性胆囊癌65例。全部标木使用10%中性福尔马林固定,规范病理取材,常规石蜡乜埋,常规HE染色,光镜观察。结果65例原发性胆囊癌中男12例,女53例,平均年龄72.1岁,其中腺癌57例,鱗癌4例,腺鱗癌2例,未分化癌2例。结论原发性胆囊癌多发生于中老年女性,与多种危险因素有关,其中胆囊结石、胆囊慢性炎症是最常见的危险因素。术前B超、CT检查及术中快速冷冻切片检查有助于早期诊断。

2、治疗首选手术。预后与临床分期、淋巴结转移情况、病理分级及发病部位有关。[关键词]胆囊癌;原发性;临床;病理Clinicopathologicanalysisof65casesofprimarygallbladdercarcinomasGAORong-mei,PENGFeng-xiang,LIYong-chun,ChenzhuDepartmentofpathology,SichuanprovincialcorpshospitalCAPF,leshan,614000,china[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicalandpath

3、ologicalfeaturesofprimarygallbladdercarcinomas.MethodTocollect65casesofprimarygallbladdercarcinomasinourhospitalfromJanuary2008toDecember2015.Allcaseswerein10%neutralformalin-fixed,pathologicsamplings,paraffin-embeddedsections,routineHEstaining.ResultsAtotalof65casespatientswithprimar

4、ygallbladdercarcinomas:12males,53females,averageageof72.1years,and57patientsshowedadenocarcinoma,4patientsshowedsquamouscellcarcinoma,and2patientsrevealedadenosquamouscarcinoma,undifferentiatedcarcinomain2cases.ConclusionsPrimarygallbladdercarcinomasoftenoccurredinmid-agedandelderlywo

5、men.Thepathogenesiswasassociatedwithvariousriskfactors.Gallbladderstonesandchroniccholecystitiswerethemostcommonriskfactors.B-ultrasound,CTexaminationandintraoperativefrozensectionarehelpfulforearlydiagnosis.Atpresentsurgicalisprincipalfortreatment.Prognosisisrelatedtoclinicalstage,ly

6、mphnodemetastasis,pathologicalgradeandthelocationofthecarcinoma.[Keywords]Gallbladdercarcinoma;Primary;Clinic;Pathology原发性胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤,我国发病率为4.97/10万[1],位居胆道系统肿瘤第一位[2】。多发生于60岁以上,女性多见。近年来随着社会人U老龄化和健康检查的普及,发病率呈明显上升趋势。临床上原发性胆囊癌常缺乏特异性的临床表现,易与胆囊炎、胆囊结石等相互混淆,因此早期诊断闲难,发现吋多属于晚期,一般预后较差[3]。我

7、们收集了我院确诊的65例原发性胆囊癌,对其临床病理特点进行分析。1.资料和方法1.1资料选取我院2008年1月一2015年12月间手术切除胆囊标本确诊的原发性胆囊癌65例,其中男12例,女53例,男:女为1:4.42,年龄47-92岁,平均年龄72.1岁,中位年龄61岁。临床表现为右上腹痛、腹胀,恶心、呕吐,发热、黄疽,腹部包块,或无任何症状,仅偶然体检发现。其中术前合并胆道系统疾病者59例(90.77%),包括胆囊结石54例(占83.08%),胆管结石2例(占3.08%),胆囊息肉样病变3例(占4.61%)。术后发现“瓷胆囊”7例(占10.77%)。1.2方法全

8、部标本使用

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