40例食管癌调强同步多西他赛顺铂放化疗疗效分析

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1、40例食管癌调强同步多西他赛+顺铂放化疗疗效分析【摘要】目的探讨调强放疗同步多西他赛+顺铂治疗食管癌的疗效及毒副作用。方法回顾分析40例调强同步多西他赛+顺铀放化疗的食管癌患者。SPSS17统计分析该组患者的近期疗效、局部控制率、生存率及毒性反应。结果该组病例病灶近有效率为95%.1、2年生存率为80%、%,1、2年的局控率为%、%,轻度放射性反应:食管炎95%,呼吸道反应%,白细胞%。食管造影长度(c2=、P=)为生存率影响因素。结论调强放疗治疗同步多西他赛+顺铂周方案治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好

2、,虽毒性反应增加但能耐受。【关键词】食管癌调强放疗同期放化疗多西他赛[Abstract]PurposeToinvestigatethecurativeeffectandthetoxicsideeffectofintensity-modulatedradiotherapyconcurrentwithdocetaxelpluscisplatinchemoradiotherapyoMethodsRetrospectiveanalysistreatmentof40patientswithesophagealcan

3、cerwhoacceptedintensitymodulatedradiotherapyconcurrentwithdocetaxelpluscisplatinchemoradiotherapy.Analyzedtheshort-termeffect,thelocalcontrolrate,thesurvivalrateandtoxicityofthese40patientswithSPSSl7.ResultsTheeffectiverateofshort-termeffectofthe40casesis

4、95%,thelocalcontrolrateforone—yearandtwo-yearsis%and%,thesurvivalrateforone-yearandtwo-yearsis80%and%.Mildlyradioactivereaction:Esophagitis95%,respiratoryreaction%,leukocytes%,lengthofesophagography(c2=,P=)wastheinfluencingfactorsofsurvivalrate.Conclusion

5、sForpatientswithesophagealcancer,intensity-modulatedradiotherapyconcurrentwithdocetaxelpluscisplatinchemoradiotherapyleadtobettershort-termeffectandhigherlocalcontrolrate,althoughincreasetoxicitybutcanbetolerated.【Keyword】esophagealcancerlMRTconcurrentche

6、moradiotherapyDuoxitasai中国为食管癌高发国家,居世界第一位。大部分患者确诊时失去了根治性切除的机会。因此,不可切除食管癌的治疗日益受到重视。同期放化疗是目前不可切除食管癌的标准治疗方案。调强放射治疗(intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)是Bjarngard、Kijewski等于70年代末80年代初提出的,目前这一放疗技术己经在头颈肿瘤显示出生存获益。多西他赛是紫衫类抗肿瘤药物它对复治性乳腺癌、非小细胞肺癌和卵巢癌具有较好疗效,并且毒副作用

7、较紫杉醇小。现回顾我院40例食管癌患者调强同步多西他赛+顺铂治疗的情况,报道如下。1资料与方法一般资料我院XX年1月XX年6月接受调强放疗同步多西他赛+顺柏化疗40例患者。男26例,女14例。男女比为:1。年龄46-62岁,中位年龄58岁。病变位置:颈段2例、胸上段10例、胸中段28例。食管造影长度:17例25%或出现新病灶。CR加PR合计为有效率。放射性损伤分级按RTOG急性放射损伤分级标准确定。毒性反应则根据美国国立肿瘤研究所NCICTC版抗癌药急性和亚急性毒性表现和分级标准进行记录;统计方法采用SP

8、SS17.0统计软件包。生存率、局控率估计用寿命表法,生存率比较用KaplanMeier法并Logrank检验,生存率影响因素分析用COX回归。P不良反应两组均无明显肝、肾功能损害,无因毒副反应而终止治疗者。轻度放射性反应:食管炎95%,呼吸道反应%,白细胞%。见表2表240例调强放疗同期多西他赛+顺铂化疗副作用预后影响因素Cox法多因素分析显示食管造影长度(c2=、P=)为生存率影响因素。性别、分化程度、分期、化疗周期数不影

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