中医乳房病学(课件)

《中医乳房病学(课件)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中医乳房病学乳房成全了女人的曲线和美丽，成全了襁褓中宝宝嗷嗷待哺的期待，成全了大男人坚强背后对柔情的渴望。对于女人胸前这一道风景，除了关注她的外型和SIZE，你是否想过她的健康？关爱乳房从现在开始！第一章中医乳房病研究概况第一节中医乳房病的学术源流一、起源阶段——汉代（一）长沙马王堆五十二病方：载有痈疽，其中包括乳痈的外治法。（二）黄帝内经记载：乳房与经络的关系——肝、脾、胃、冲任最为密切。（三）汉代乳医：女医淳于衍（四）华佗《中藏经》的记载：提出“乳癖”病名。二、发展阶段（一）魏晋南北朝期间1、葛洪《肘后备急方》：即有治“乳痈”方剂记载。2、齐·

2、龚庆宣《刘涓子鬼遗方》：记载了乳痈、乳发、妒乳的方药，是现存最早的一部外科专著。(二）隋·巢元方《诸病源候论》：设有专论乳房病篇章，如乳痈、乳发、乳石痈等。（三）唐·孙思邈《千金要方》：提出冲任不调是乳房病发病基础。（四）宋·《圣济总录·乳痈》：对冲任与乳房的关系和乳痈发病的病因病机提出重要论述。（五）元·朱震亨《丹溪心法·乳痈》：对其发病机理提出：饮食失节、情绪失常、乳子吸吮未尽有关。三、成熟阶段——明清时期明清时代疡医辈出，较杰出的有（一）明·陈实功《外科正宗》：陈实功是中医外科学趋于成熟时期的代表人物，也是中医乳房病学理论趋于完善的代表人物，

3、《外科正宗》专立乳房病学章节，从乳房病经络、生理、乳房病病因病机、辨证论治，都有较详尽阐述，对乳痈、乳癖、乳岩论述颇祥。（二）清·高锦庭《疡科心得集》：乳癖由肝气不舒郁结而成。（三）清·吴谦《医宗金鉴·外科心法要诀》：是一部注重临床实践切合临床应用，以辨证论治为主的专科专著，论述了多种乳房病如：吹乳、乳疽、乳痈、乳发、乳漏、乳中结核、乳劳、乳岩等。第二节中医乳房病学研究现状一、乳腺增生病的研究是临床中医外科研究最广泛最深入病种，临床大样本研究多，辨病治疗多，剂型改革多，临床研究与实验研究结合。二、其他良性乳腺病的研究（一）急性乳腺炎（二）浆细胞性乳

4、腺炎（粉刺性乳痈）（三）乳腺癌癌前病变研究三、乳腺癌术后中医药治疗的研究乳腺癌术后感染中医外治法；术后上肢水肿的治疗方法；术后放疗、化疗白血球减少的治疗方法。第三节中医乳房病学研究的途径和展望一、继承发掘古代医家和名老中医的宝贵经验从古代文献中发掘有效的治法和方药，扩大研究思路，继承名老中医的诊治经验。二、加强乳房病临床研究的科学性、系统性开设乳房病专科门诊、建立专科门诊病历卡，开设中医乳房病专科病房，观察结果应量化、客观化。三、积极开展乳房病的实验研究工作要采用现代先进科学手段和工具，对多种乳房病进行发病机理或药物疗效机制的研究，从细胞水平或分子

5、水平探讨乳房病的实质。第二章乳房的发育、解剖和生理第一节乳房的发育一、胚胎期（一）正常：胚胎第6周时，形成两条对称的带状乳腺（6-8对始基）；第9周，第5肋间一对乳腺始基继续发育，形成乳牙，其他退化。（二）异常：未退化而继续发育——副乳。乳腺在胚胎发育中出现异常：一侧或双侧乳腺缺如；副乳；先天性乳头凹陷。二、幼儿期静止状态；60%新生儿出生后2～4天内，乳头下组织肿胀，触及时1～2cm硬结，有少量分泌物挤出，1－3周开始退化，4－8月完全消失。三、青春期初潮前2～3年乳腺开始发育，月经来潮是性器官和乳腺完全成熟的标志。开始时乳房、乳晕、乳头相继增大

6、，乳晕、乳头色泽逐渐加深，乳房形成盘状，半球形，最后形成腺小叶。男生乳房发育较晚2～3年，不形成小叶。乳头下可触及纽扣大小的腺体，一般在一年或一年以后逐渐消失。四、月经期随着激素的周期性变化，乳腺发生相应的周期性增生与复旧的改变。五、妊娠期正常乳房重约200克，妊娠5～6周，乳房开始增大着色，妊娠末期乳房可达400～800克。六、哺乳期产后2～3天内分泌乳汁，若产后不哺乳，数日后乳腺可迅速退化。断乳约3个月后，乳腺恢复到哺乳前状态。七、绝经期可分绝经前期（更年期）和绝经后期。此期乳腺开始全面萎缩呈退化状态，纤维组织明显增加，外观可因脂肪沉积而肥大。

7、第二节乳房的解剖一、形态和结构（一）形态1、体表位置:成年女性乳房位于双侧胸大肌筋膜上，于第二至第六肋骨间，内近胸骨缘，外达腋中线，95％的乳房外上部可延伸至腋窝——乳腺尾部。2、外形：我国成年未哺乳妇女乳房多呈圆丘形或半球形，均匀对称，乳头位乳房中心，乳头周围是环状的乳晕。已育和老年妇女乳房形态多有变异。2倍于正常乳房为肥大症。3、健美乳房：美学观点认为半球型、圆丘型属于外形较理想的乳房。中国女性标准胸围计算公式：胸围÷身高（厘米）＝0.53。参考值为：≤0.49太小；＝0.5～0.53标准；≥0.53～0.6美观；＞0.6过大1.60米的成熟女

8、子，标准胸围是84.8厘米；1.70米的成熟女子，标准胸围是90.1。参考值为：(二）乳房的主要结构乳房主要由腺体、导管、