急性冠脉介入治疗病人焦虑-抑郁护理干预

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1、急性冠脉介入治疗病人焦虑抑郁护理干预：由于医学模式的转变，心理护理在临床工作中也愈来愈受到重视。而心血管疾病是受心理因素影响最为严重的疾病之一。近年来随着急诊冠脉介入治疗（PCI）技术的不断成熟，开展得也越来越多，但急诊冠状动脉治疗病人起病急、症状重。术前时间短，更容易出现焦虑、抑郁心理问题。为了做好护理工作，减轻病人的痛苦，我们采取了积极的应对措施，取得了良好的效果。　　关键词:急性冠脉病人焦虑抑郁护理　　Acutecroenttreatsthepatientanxious,despondentnursingintervention　　YangYaping　　Abstra

2、ct：Asaresultofthemedicinepatterntransformation,psychologicalnursingalsoincreasinglyreceivesintheclinicalostseriousdiseases.Inrecentyearstreatedthe(PCI)technologyalongergencymedicaltreatmentcroentunceasinglymaturely,developedmoreandmorearealsomany,buttheemergencymedicaltreatmentcoronaryarter

3、ytreatedthepatienttogetupcriticallyill,thesymptomheavy.Infrontofthetechniquethetimeisshort,easiertohave,thedespondentpsychologicalproblemanxious.Inordertopletethenursingeasure,hasobtainedthegoodeffect.　　Keywords:AcutecrownarteriesPatientanxiousDespondentnursing　　【】R47【】B【】1008-1879(2010)11-

4、0076-01　　　　由于医学模式的转变，心理护理在临床工作中也愈来愈受到重视。而心血管疾病是受心理因素影响最为严重的疾病之一。近年来随着急诊冠脉介入治疗（PCI）技术的不断成熟，开展得也越来越多，但急诊冠状动脉治疗病人起病急、症状重。术前时间短，更容易出现焦虑、抑郁心理问题。为了做好护理工作，减轻病人的痛苦，我们采取了积极的应对措施，取得了良好的效果。　　1焦虑、抑郁因素分析　　1.1患者自身因素：急症冠脉介入患者产生焦虑、抑郁与患者自身的某些因素，如年龄、病情、经济情况、婚姻关系有一定的关系。　　1.2相关知识缺乏因素：急诊介入患者对疾病和PCT手术及医疗环境缺乏了解。　

5、　1.3手术技术失误因素：患者对PCI手术的先进性和手术成功率的疑虑及预后的担忧有关，害怕手术失败。　　2护理干预　　2.1心理护理。护士通过与病人的护患关系，利用交谈、沟通的方式而达到治疗和预防疾病的目的。责任护士必须具备良好的医德、心理素质和业务水平，要有爱心、耐心、细心、同情心，可利用为病人备皮及做碘过敏皮试等与病人直接接触的时间，主动与病人及家属沟通，了解病人的心理、社会和文化背景、家庭经济状况、对疾病的认识等，鼓励病人倾诉内心的苦痛，及时解答疑问，取得病人及家属的信任，建立良好的护患关系。如发现病人有不良的认知或对疾病有不利的应对方式时，及时予以纠正、指导、安慰、鼓

6、励、帮助等，引导、帮助病人应对处理疾病过程中出现的各种心理社会问题。熟悉病人的心理活动特点，实施正确、有效的心理护理，加快病情康复。　　2.2严密观察病情。注意观察患者面色、呼吸、心率、心律、血压及胸闷、胸痛的变化，持续心电监护并记录，吸氧，建立静脉通道，准备好急救的药物及物品。　　2.3术前指导及知识宣教。挑选具有丰富的临床及社会经验、沟通能力较强、专业素质较高的主管护师或护师担任病房的责任护士。由责任护士用通俗易懂的语言对病人进行疾病相关知识的术前宣教。如将冠心病介入治疗的发展史、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）和支架植入术的方法、过程、意义，术前、术中、术后注意事项以

7、及手术的必要性、安全性，向病人作简单地介绍，讲述PCI的治疗前景并请同类手术成功的病人介绍经验，使其了解该手术创伤小、效果好、恢复快，解除其思想顾虑；指导病人放松及在术中如何配合治疗。　　3讨论　　焦虑、抑郁症严重威胁着患者的身心健康，抓紧时机进行针对的心理护理十分重要。能帮助病人以一种客观的态度来对待自己，并能调动体内的积极因素，对于缓解病人由于焦虑、抑郁所周成的无助感和失望感非常有效。治疗中还发现病人每次达到预置值时，就会产生愉快的依从性。这对于疾病的疗效起到了事半功倍的作用，从而促进焦虑、抑郁性神