前房型有晶体眼人工晶状植入术矫治高度近视的护理

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1、前房型有晶体眼人工晶状植入术矫治高度近视的护理昆明市延安医院云南昆明650051摘要：总结前房型有晶体眼人工晶体植入术52例(104眼)矫治高度近视的护理效果，包括对患者进行细致的术前心理咨询、术前检查和术后护理。通过对患者进行科学、细致、全面的心理护理和术前评估，使患者了解手术的全过程，增强信心，从而更好的配合手术。52例(104眼)手术后患者远、近视力均达到或超过术前最佳矫正视力，其舒适度令患者满意。有效的护理配合是前房型有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视取得满意效果的关键。关键词：前房型人工晶体植入术；高度近视；护理[Abstractjsummaryofanteriorchamberp

2、hakicintraocularlensimplantationin52cases(104eyes)ofhighmyopiaandnursingeffectofnursing,includingdetailedinpatientswithpreoperativepsychologicalcounseling,examinationbeforeoperationandafteroperation.Basedonthescientific，meticulous,patientassessmentofcomprehensivepsychologicalnursingandpreoperative，

3、makesthepatienttounderstandthewholeprocessofoperation,strengthenconfidence,combinedwithoperationinordertobetter.ln52cases(104eyes)ofpatientsafteroperationoffar，nearvisualacuityreachedorexceededpreoperativebestcorrectedvisualacuity,comforttothepatientsatisfaction.Nursingcooperationisthekeytoeffectiv

4、eintraocularlensimplantationinhighmyopiawithsatisfactoryeffectofanteriorchamber.[Keywords]anteriorchamberintraocularlensimplantationinhighmyopia；nursing；随着现代生活质量的提高，对于一些由于角膜厚度不够或其他原因不能进行准分子角膜屈光手术的高度近视患者，屈光晶体手术是一种安全、预测性较好的选择［1】。本院自2010年1月以来，成功进行了前房型有晶体眼人工晶体植入术52例(104眼)，均取得满意效果，没有伤U感染、白内障和青光眼等并发症的发生，

5、现将护理体会报告如下。1临床资料与方法1.1—•般资料对象52例(104眼)，年龄20-45岁，平均年龄29.58岁，屈光度术前主觉验光平均等效球镜度数为-12.54D±3.61D(-6.00〜-24.50D)，行前房型有晶体眼人工晶体植入术，术后随访时间3-30个月，平均随访吋间为12.38月。1.2方法确认手术眼别及术眼常规毛果芸香碱滴眼液缩瞳，球后麻醉。于12点位置作长约5.5mm反眉状主切口，在3点及9点方位各作一个长约1mm的透明角膜侧切U,注入粘弹剂，从主切U植入美国AMO公司生产的Verisyse人工晶状体，固定在3、9点钟位置的中周部虹膜，于11点钟方向行周边虹

6、膜切除，间断缝合主切U后冲洗前房内残留的粘弹剂。术毕涂碘必殊眼膏，戴透明眼罩。1.3结果所冇病例术后裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力；术后3月患者裸眼视力≥0.5者80眼(76.9%),术后12月患者裸眼视力≥0.5者91眼(87.5%),术后3-6月，91眼(87.52%)等效球镜度数在预计屈光度±lD内，12眼(11.65)等效球镜度数在预计屈光度±2D内，在术后30个月的随访中结果一直保持稳定。2护理2.1术前检查术前详细询问眼科病史，常规眼科检查，以排除眼部疾患；仔细进行准确的主觉验光和睫状肌麻痹验光，确定最佳矫正视力的最低近视屈光度。查角

7、膜曲率、眼轴长度、角膜内皮细胞计数、眼压、房角及角膜地形图等各项检査。前房深度检查和角膜直径的测量直接关系到选择人工晶体大小，如果ICL过大，拱高过高，会造成与虹膜的接触，引起继发性闭角型青光眼和虹膜色素播散；如果ICL过小，拱高过小，会造成与患者本身晶体的接触，形成接触性白内障；所以要避免白内障和青光眼的发生，最关键的问题就是选择合适的晶体；苏中角膜直径的测量至关重要，我们选用Orbscan多次测量值为标准