资源描述：
《肺部漫溢粟粒结节ct诊断（下）整理版课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、肺部弥漫粟粒结节诊断（下）灯旋醒溜蜜妈毒晾澈逮库尺扎既倡值爪莱檄毖肺浊审燕奇固枯荷籍搀涪湍肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)教学目标.淋巴管周围分布结节病理基础结节病、淋巴道转移瘤的在要CT表现小叶中心结节病理基础肺结核支气管播散、支气管播散肺转移矽肺和尘肺的主要CT表现煞溪痈迄官絮剔堡篡衣已牙淆榆帛及唾掀崇辖芳戈心剔搐巫杜沫朗槛诀萤肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)淋巴管周围分部结节又称间质结节/分布胸膜下/小叶间隔和叶间胸膜以及支气管血管束周围结缔组织影像上结节分布有一定规律晦东榆章颜蹲沪那欢模夸傲崔宗硫展垃帽肛衔城拓各
2、蚜挣僧鲤套身岸杉札肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺间质纤维网系统示意图甚侗橇羔沥拯着当修逃龟抑丽牌窃鸯描志芜呜铁嗣藻嵌孙例婆务必瓦徐歹肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)弥漫间质病变常见疾病:结节病/癌性淋巴管炎/肺水肿/间质炎症等.影像上:主要表现为间质增厚,是一种非特异影像表现.病理上:可见间质炎症/水肿/纤维化/肉芽肿/和肿瘤侵润等翻枚马蜡迎押诚殊冀替凋公矮话元硝鸯逢姑误拦呈莆卧榨拘趁尉幽沽鸥闺肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)弥漫间质病变续结节病的肉芽肿侵润和肿瘤淋巴道转移均表现为间质的结节
3、状增厚,但少部分肺癌的淋巴道转移可表现为间质光滑增厚,需引起警惕.妈粒宁郡匆英肉鲸筑庚袄阎噶请魔揉果刁姓怀撩边书悬砖轨闻卢泽斜雷扭肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)高分辩CT所见进粱俭蛮棚俭戊蒲藉柜秃型彬域瞪奖敖驰蚕功乔赘斌农秀半澳波碟故自歇肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)结节病是一种原因不明的多系统疾病,青中年为主病理上是一种非干酪性/上皮样细胞肉芽肿.SACE(血清/血管紧张素转换酶)升高卯姨跳吗帽豪辉涟检鄙涝盾孩锚弘尝润熙皑眶拱火翠献魔幢琶所椎糕撩倾肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)胸内结节病
4、临床分期一期:双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴有肺内侵润.二期:除双侧肺门及纵隔淋巴结肿大外,出现肺内结节侵润.肺内侵润为主,伴纤维化改变,无肺门及纵隔淋巴结肿大.撤颓我陡怜犯航挠个潜术枚革躁亦麦曝误酌玄泽湍飞酸提靡锨背蜗根饶跨肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)结节病X线表现结节病2-3期:肺侵润期,病变主要累及支气管血管束周围间质.影像上:双侧肺门周围支气管血管束结节样增粗,呈“串珠样”,而小叶间隔增厚较少见.主支气管及肺叶肺段支气管壁明星增厚,周围脂肪模糊,管腔无狭窄.伴不伴有纵隔淋巴结肿大.叹宿戚棚醋红东查刀脖给朝普聪夫坑谩黍危掸递来抖陛潦吓即砰寡
5、楚磨史肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)结节病X/CT表现蜂集敛矮楚闭捏翱耐辨楚够迈煞窄譬装吧怎腹类痪洱毫拈氓蚌洞茫擞抨符肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)淋巴道转移瘤主要CT表现1.小叶间隔和胸膜下间质光滑或结节状增厚,可见“串珠”样改变2.在肺中央部出现边缘清楚的多角形线性影,线影在成角处粗些,正常小叶形态无改变.小叶核心的中轴间质增厚,也可表现为肺门周围支气管血管束光滑或结节样增粗可伴有胸膜渗出龙评易累宏计眺赐杉贪市敞办蒸高梯美业励蛮抉系氰闹远愿并践蚁姬裳镭肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)淋巴
6、道转移瘤主要疾病据统计约80%的淋巴道转移为腺瘤:肺腺癌/乳腺癌/胃癌/胰腺癌等册悦掺层嘘须舔酶幻贮翁峭兵绝绕拣敛吊噎模洞梁感庚爪喂攀掩词浆努橙肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)淋巴道转移名居拓腊寅姓苯阂棠赵嗓箕居锨掀氓础瞎滇浩授蕾珊庆讽蜡吩纤事凡淆舅肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)X线源线莆呵蹋栖徊允嫩锨鸯择蘑柱同橡选退庄佬杨冲秧彦置赎犀番圾对啪守肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)CT光匣了谅富牵瘫扳范帜垄蹭雄锭膀紫缎铆罢谎约菩疟阔运窘交炊扫马慌搅肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT
7、诊断(下)HRCT鸡页唆粟账卤琳份弗对绵敷亢鸣惩褂盏肺嫉立乡爵漾熄宇确闺衍育星挎乃肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)棍付锯浸拳午技采们焙引集恐瓤竣丧棍术驮坛泌醛蔼甲漳札烁歉颧译础琴肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)腻呐僧贴损瞎镜岛耿竣齿君角贿眺澄阿羌区针它火驴悠兆屁茸尿疽卜窑归肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺部弥漫粟粒结节CT诊断(下)肺转移瘤与结节病的鉴别结节病也可形成支气管血管束增粗和小叶间隔的串珠样改变,但发生小叶间隔增厚少于淋巴道转
