探究胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理效果

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1、探究胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理效果湖南省第二人民医院湖南省中医药大学临床医学院湖南长沙410007【摘要】目的：分析在胆结石患者接受腹腔镜胆囊切除术临床护理中，围手术期护理的应用效果。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的50例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者为研宄对象，将所选患者随机均分为对照组与干预组，对照组患者接受常规护理,干预组患者接受围手术期护理,对比两组患者接受护理后不良事件发生情况。结果：干预组患者接受护理后不良事件发牛.例数明显少于对照组，两组患者的数据对比存在统计学差异（P<0.05）。结论：在接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者临床护理中，围手

2、术期护理效果较好，值得应用。【关键词】胆结石；腹腔镜胆囊切除术；患者；常规护理；围手术期护理胆结石临床中十分常见的疾病之一，患者在发病后一般需要接受手术治疗。随着医学技术的不断发展，腹腔镜胆囊切除术成为了胆结石治疗中最为常用的手术方法，腹腔镜胆囊切除术不会给患者带来严重的机体创伤，患者术后住院时间较短，康复进程也更快［1］。为保证接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者的临床效果，科学护理必不可少，我院对患者实施围手术期护理，收到极佳效果，现作以下报道：1资料与方法1.1一般资料选取我院于2014年1月至2015年1月收治的50例的肭结石患者为研究对象，所有患者均接受腹腔镜胆囊切除术治疗。将所选患者随机

3、均分为对照组与干预组，每组25例患者。对照组男性患者16例，女性患者9例，患者年龄为35—68岁，病程为1一5年，混合型肭结石患者14例，胆色素胆结石患者7例，胆固醇胆结石患者4例；干预组男性患者15例，女性患者10例，患者年龄36一70岁，病程为2—4年，混合型胆结石患者13例，胆色素胆结石患者9例，胆固醇胆结石患者3例，两组患者的一般资料经对比后不具统计学意义（P〉0.05）。1.2方法对照组患者接受常规护理，干预组患者则接受围手术期护理，以下为护理方法：1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理很多患者由于对腹腔镜胆囊切除术存在不正确认识，因此对于手术治疗十分抗拒，甚至出现严重的焦虑、不安

4、心理等，这对于患者接受手术十分不利。护理人员需要多与患者沟通，向患者讲解腹腔镜胆囊切除术的应用优势，让患者对手术形成正确认识，逐渐缓解紧张心理。护理人员还需要多鼓励患者，调整患者的负性心态，及吋对患者开展心理疏导［2】。1.2.1.2术前准备护理人员需要帮患者在术前洗浴，以避免患者术后出现感染等，在洗浴吋，护理人员可以帮助患者清洗，保证动作的轻柔，避免患者皮肤出现红肿等。护理人员还要为患者进行备皮处理，并且用双氧水清洗患者的肚脐部位，对患者腹部进行消毒［3】。1.2.2术中护理患者在接受手术的过程中，帮助患者以仰卧位接受手术，并且保证患者头高脚低，并根据患者感受进行调整。护理人员需要在患者术中

5、为其建立静脉通道，为患者输血以此保证血压值稳定［4】。患者接受手术的过程中，护理人员还需要对患者的各项指标进行监测，若发现患者体征出现不稳定等情况，需要及吋向医生报告，并对患者进行及吋救治。1.2.3术后护理患者术后被送冋病房后，气管插管一般未撤去，患者喉头部分泌物奋可能较多，护理人员需要将患者的头部偏向于一侧，避免分泌物等反流冋患者气管，导致患者出现窒息等，并且要及时将患者的分泌物清除干净。护理人员需要对患者术后病情进行监测，并做好记录，若患者出现较强的痛感，护理人员可以根据情况给予患者镇痛剂等。患者术后排气后，护理人员可以让患者食用一些流食,炳刚患者多喝水，降低患者胆汁的粘稠程度。1.3临

6、床观察指标对比两组患者接受护理后不良事件发生情况，并加以分析。1.4统计学方法本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为(n,%),利用X2对其加以检验，若两组患者数据对比后P<0.05,表示存在统计学差异。2结果从上表可以明显看出，干预组患者护理后不良事件发生例数要明显少于对照组患者，两组患者的数据经对比后存在明显的统计学差异。3讨论0前，医院在对胆结石患者进行治疗的吋候，经常会选择腹腔镜胆囊切除术。与传统的开腹手术相比较，腹腔镜胆囊切除术给患者带来的身体创伤很小，患者在接受手术后康复进程也较快，患者身上不会留冇人面积的疤痕，美观程度较好［5】。虽然腹腔镜胆囊切除术的

7、优势较为明显，但是仍有很多患者的术后效果不够理想，这与患者未能接受科学护理有较大关系。在传统的胆结石患者术后护理中，护理人员更为侧重的是对患者的病情进行监测，或对患者术后情况进行评估，但是，传统护理的全面性不够突出，患者的护理需求得不到有效保证。这样一来，患者的手术效果就会受到严重影响。与传统的临床护理相比，围手术期护理要更为全面、科学、系统，护理人员会从患者术前、术中、术后三方面入手，保证患者多