腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理

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1、腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理【摘要】目的：分析围手术期护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用，总结护理方法。方法：选取我院于2011年9月至2013年9月期间行腹腔镜胆囊切除术患者50例，随机分为观察组和对照组两组各25例，观察组对患者进行常规护理，对照组加强对患者的护理干预，比较两组患者的临床效果和并发症等情况。结果：观察组患者的手术时间和住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。1.2—般方法对照组根据患者的临床症状进行护理，对照组行围手术期护理，护理方法如下所示：1.2.1术前护理心理护理：受到原发疾病的影响，部分患者易出现紧张、恐惧等情绪

2、，直接影响着患者的临床治疗。护理人员进行临床护理期间，可向患者讲解手术治疗的安全性，鼓励患者积极配合临床治疗。加强与患者的沟通，了解其心理状态，并进行针对行处理［1，2］。术前准备。（1）常规检查。行手术治疗前，应先对患者进行CT检查、血生化检查、B超检查等，对患者的病情进行确诊。了解患者是否存在咳嗽症状，避免引咳嗽增加患者的术后疼痛感。（2）胃肠准备。术前24小时，患者避免是否豆类等易产气内食物。取100毫升浓度为20%的甘露醇置入400毫升浓度为9%的生理盐水中，于术前口服，行肠胃清理处理，避免手术期间胃肠受刺激后出现呕吐症状，影响患者的临床治疗。（3）皮

3、肤准备。彻底清洗胳部以及周围皮肤，剔除脐部周围毛发，预防术后感染［3］。1.2.2术中护理手术过程中，护理人员对手术器械进行检查，能够熟练操作仪器。术后加强与医生的配合，并加强对患者生命体征的观察。手术结束后，清点手术器械，并进行核对，避免出现遗漏的情况。1.2.3术后护理术后常规护理：严密监测患者的生命体征，测量其脉搏，并观察其呼吸状况。加强对未清醒患者的临床观察，及时清理患者呼吸道内的呕吐物，避免出现呼吸道堵塞的情况。辅助患者取合适体位，减少对手术切口的压迫。根据患者的恢复情况，辅助其下床活动，促进血液循环［4］。饮食护理：腹腔镜手术具有创伤小的特点，术后

4、当天禁食，待患者肠胃蠕动功能恢复后，可为患者提供高蛋白质、高纤维质、易消化的食物，遵循少吃多餐的原则，保证大便通畅［5］。术后疼痛护理：手术结束后，对于出现轻微疼痛的患者，可辅助患者取合适体位，减少手术切口的牵扯。同时，还可与患者进行沟通，转移注意力。对于出现剧烈疼痛感的患者，可予以适量镇痛药物进行治疗，加强用药后观察。并发症护理：（1）恶心、呕吐。该症状为常见的并发症，护理应加强对患者的临床观察，当其出现呕吐症状时，应及时予以口腔护理。若24小时后，患者的临床症状仍未好转，可取胃复安进行治疗。（2）腹腔出血。该症状可能有未放置引流管有关，因此，当患者出现发热

5、、持续行疼痛症状等症状时，应及时告知医生进行针对性处理［6］。1.3统计学方法采取统计学软件SPSS19.0进行分析和处理，计量资料采取（x士s）表示，组间数据对比采取t检验。对比以P