《卫生学》（第8版）1 蛋白质热能营养不良课件

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1、蛋白质-热能营养不良1.发病原因2.临床表现3.治疗4.预防（protein-energymalnutrition，PEM）1卫生学（第8版）·第三章食物与健康3.由于妊娠、哺乳、婴幼儿等使需要量大大增加原发性PEM长期摄食蛋白质和热能不足所引起1.贫困、自然灾害或战争造成的食物严重缺乏2.喂养不当，喂食过少、不及时添加辅食等食物摄入不足2卫生学（第8版）·第三章食物与健康长期患有妨碍进食的疾患或食欲不良继发性PEM某些疾病引起的食欲下降、吸收不良、消耗增加或分解代谢亢进，合成代谢障碍，或者大量出血等，使摄人的热能和蛋白质不能满足人体需要而发生长期发烧或严重

2、消耗性疾病而营养素未能及时补充3卫生学（第8版）·第三章食物与健康混合型临床表现消瘦型(marasmus)恶性营养不良(kwashiokor)4卫生学（第8版）·第三章食物与健康患儿体重降低皮下脂肪减少或消失肌肉萎缩，但无浮肿消瘦型(marasmus)在婴幼儿中最常见，是因膳食中长期缺乏蛋白质、热能和其他多种营养素所致特点5卫生学（第8版）·第三章食物与健康6卫生学（第8版）·第三章食物与健康Monkeyface7卫生学（第8版）·第三章食物与健康浮肿体重降低肝肿大、腹泻毛发改变精神系统症状恶性营养不良(kwashiokor)常见于儿童，是因膳食中长期缺乏蛋

3、白质而热能的供给基本足够特点8卫生学（第8版）·第三章食物与健康糖婴儿9卫生学（第8版）·第三章食物与健康患儿急躁不安或表情淡漠，有明显饥饿感或食欲不振，体温亦可降低混合型皮下脂肪消失、肌肉萎缩、明显消瘦、生长迟滞，体重和身高低于正常标准，尤其体重降低更为明显经常伴有腹泻，腹壁变薄，腹部凹陷呈舟状腹，或有肝脾肿大易合并感染，或同时有维生素缺乏症10卫生学（第8版）·第三章食物与健康11卫生学（第8版）·第三章食物与健康生化检查：血清总蛋白和白蛋白转铁蛋白和前白蛋白尿中羟脯氨酸排出量尿肌酐n-EAA/EAA12卫生学（第8版）·第三章食物与健康13卫生学（第8

4、版）·第三章食物与健康PEM的治疗增加营养加强护理药物及其他治疗积极治疗并发症14卫生学（第8版）·第三章食物与健康预防合理喂养体格锻炼定期检查15卫生学（第8版）·第三章食物与健康