锁骨钩钢板在锁骨远端骨折与肩锁关节脱位术中应用

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1、锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位术中应用施保华上海市崇明县堡镇人民医院骨科/同济大学医学院研修班202157沈决心谭晚明上海市崇明县堡镇人民医院骨科【摘要】 目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位术中应用的手术适应证，方法及并发症。方法自2005年6月—2010年6月骨科对65例锁骨远端骨折和76例肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板切开复位内固定手术治疗。结果所有患者均获得随访3—18个月，平均8.5个月。骨折均愈合良好，平均愈合时间为5.5月。所有患者肩关节无功能障碍。结论锁骨钩钢板治疗Ⅱ-Ⅲ度肩锁关节脱位及锁骨远端骨折，手术操作简单，固定可靠，可早期活动，

2、早期功能锻炼，功能恢复良好，值得推广。大多数并发症可以预防，正确手术和内固定置入及合理功能锻炼，早期取出钢板是预防并发症的关键。【关键词】 锁骨钩钢板;内固定;锁骨远端骨折;肩锁关节脱位TheapplicationofClaviclehookplateintheoperationofCollarbonedistalfractureandacromioclaviculardislocationShiBaoHuaShenJueXinTanWanMingDepartmentofOrthopedics,ThePeople’sHospitalofBaoZhen;ChongMin

3、g;ShangHai;202157DepartmentofSurgery,TheResearchAndAdvancedStudiesClassOfGrade09,TheMedicalCollegeOfTongJiUniversity;Shanghai;Abstract:［Objective］ToexploreSurgicalindications、MethodsandcomplicationsofAOclaviclehookplateintheoperationofCollarbonedistalfractureandacromioclaviculardislocat

4、ion.［Method］SinceJune2005-June2010,65collarbonedistalfracturesand76casesofacromioclaviculardislocationweretreatedwithinternalfixationadoptedClaviclehooksplate.［Result］Allpatientsweregetfollow-upof3-18months,theaverage8.5months.Fractureswerehealedwell.Averagehealingtimewas5.5months.Allpa

5、tientsshoulderwithoutdysfunction.［Conclusion］ThetreatmentofⅡ-Ⅲdegreeacromioclaviculardislocationandcollarbonedistalfracturewithclaviclehooksteelisasimpleoperationandreliablefixation、canearlyfunctionalexerciseandgetgoodfunctionalrecovery、isworthytobepopularized.Mostcomplicationscanpreven

6、t,correctsurgeryandinternalfixationplacementandreasonablefunctionexerciseisthekeytopreventcomplications.Itsuggeststakeitoutafteroperation.[Keywords]clavicle-hookplate;fixoperation;collarbonedistalfracture;acromioclaviculardislocation锁骨钩钢板(clavicle-hook plate，CHP)治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位能提供良好的复位和

7、牢靠的固定，具有操作简便、手术创伤小、允许早期肩关节功能锻炼等优点，其手术效果满意，并发症相对较低［1］，被临床广泛应用。自2005年6月—2010年6月骨科对65例锁骨远端骨折和76例肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板切开复位内固定手术治疗。所有患者均愈合良好，肩关节无功能障碍，现分析汇报如下。1　资料与方法1.1一般资料:本组141例,男性96例,女性45例,年龄18—74岁,平均年龄38.5岁。右侧79例,左侧62例,均为单侧。摔伤49例，交通事故伤45例，运动伤24例，坠落伤10，撞伤13例，NeerⅡ型锁骨远端骨折65例，TossyⅡ型肩锁关节脱位