护理过程中护患纠纷产生的原因与防范

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1、护理过程中护患纠纷产生的原因与防范　　【】护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分，在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。近年来，病人和家属的维权意识不断提高，对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高。在临床工作中不断发生这样或那样的护理纠纷，不仅影响了护理队伍的形象，在某种程度上也影响了医院的信誉。本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因，同时提出了一些避免护患纠纷的措施，从而有利于更好的完成医院大量的抢救护理工作。　　【关键词】护患纠纷原因防范　　：R47：B：1005-0515（2011）11-292-02　

2、　【Abstract】healthcareisanimportantpartofhealth,diseaseprevention,treatmentandrehabilitationplaysanimportantrole.Inrecentyears,therightsofpatientsandtheirfamiliesincreasingaentsarealsoincreasing.Continuetooccurinclinicalageofthenursingteam,tosomeextentalsoaffectedthehos

3、pital'sreputation.Thisarticleadeanumberofmeasurestoavoidnursingdisputes,thuscontributingtothepletionofthehospitalalotbettercareofrescuework.　　【Keywords】nursingdisputes;causes;prevention　　　　1护患纠纷产生的原因　　1.1护士的法律意识和自我保护意识淡薄护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地

4、位。护士只重视解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题。例如，在床头交班时没有顾及病人是否愿意而随意暴露病人的躯体，有的把病人的隐私在不适宜的场合谈论，这就侵犯了病人隐私权和保密权。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，忽视证据的收集和管理。　　1.2工作责任心不强护理是一项琐碎的工作，直接面对病人，如果工作稍有松懈或漫不经心，或谈天说笑，都会引起病人和家属的不满意和怀疑。如有些护士工作繁忙时。容易产生焦虑和烦躁，当病人有疑问时，表现出不屑一顾的神情，致使病人和家属的反感，在情绪上与护士对立。当个别病人的要求没有得到满足时，护

5、士没有及时解释其原因。同时有一些护理人员执行医嘱不严格，不遵照医嘱找借口拖延执行或对可疑医嘱不问清，执行医嘱及进行各种治疗前不认真进行“三查七对”。而凭经验、凭印象或带侥幸心理匆忙行事，造成用错药、计错量、抽错血标本等而导致纠纷。　　1.3护理知识缺乏很多护理人员理论知识的贫乏，当病人问及有关自己疾病的注意事项、饮食、用药等方面的知识时，不能正确全面回答病人，或者医护之间在同一问题的回答上是截然不同的观念，如某种手术后的病人在问及饮食方面时，医生不了解病情回答是可进流质，而管床护士的回答是4h禁食禁饮，却造成病人对护士的不信任。同时

6、技术不过硬，操作不熟练，比如很多护理人员在小儿头皮穿刺和危急病人的抢救时，不能达到病人的要求。　　1.4缺乏沟通在治疗过程中，护士与患者的沟通少，健康知识的宣传少，讲解较少，表情淡漠，语言简单生硬，对患者的沟通、疑问缺乏必要的解释，不能耐心听取患者的意见，以不屑一顾的态度对待，注意事项解释不清，往往使患者感到不满而引发纠纷。如胸、腰椎骨折患者不告知绝对卧硬板床的重要性，患者白行下床活动，肢体出现麻木，甚至导致瘫痪下肢骨折的患者未告知拐杖的使用方法及注意事项，患者过早下床或使用拐杖不当而出现伤肢的再次骨折等等。　　1.5医疗费用问题由

7、于公费医疗的改革，高新技术不断引迸、新特药的应用，使医疗费用同患者经济承受能力之问产生矛盾。患者对医疗费用问题很是敏感。如果收费项目不具体或费用偏高，每日清单未能及时体现当日费用，骨科手术治疗费用隔日才录入，患者不能信服，故要求查帐，如忽视不予解释或解释不耐烦、不到位，易刺激患者情绪，当患者欠款停药，护士向患者催款时，语言不当也极易引发冲突。　　2防范措施　　2.1重视安全教育，提高全体护理人员的安全意识必须重视安全管理，但安全管理不应仅仅是管理者的责任应该通过安全教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护护理安全。安全

8、教育不是一般性的讲大道理，而是要围绕如何有效保护患者和工作人员的生命安全，分析有哪些不安全因素以及产生的原因，从而调动护理人员的积极性，使护理安全工作常抓不懈。　　2.2建立和健全护理安全质量管理要针对医院护理安全质量方面存在的问题，