中医食疗的临床应用课件

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1、中医食疗的临床应用一、食疗和药膳的概念食疗:以食物来维护健康、防治疾病的方法。药膳:在中医理论及饮食文化理论的指导下，以食物和药物相配伍，通过烹调加工制作成的具有防治疾病作用的食品。食疗是一种行为，而药膳是一种食品。广义食疗方泛指所有的膳食品。可再分为狭义食疗方和药膳两种。单纯由食物组成的叫狭义食疗方。食物加药物组成的称为药膳，药膳属于广义食疗方。狭义食疗方的优点：口感好，适于长期使用。药膳的优点：因添加药物故作用强，起效快。应用时根据具体情况而定。二、食物的性能食物有防病治病的功能是由其具有一定的性能决定的。食物的性能，跟中药的性能相似，主要有四气五味、归经等几方面内

2、容1、食物的性性是指食物具有的不同属性，包括寒、凉、温、热、（平）等，习称“四气”。寒与凉、温与热有共性，仅有程度上有所不同，寒甚于凉，热甚于温。多数食物的性不甚明显，故常概况为平性。食物的属性一般可以通过其功效来反映。掌握食物的不同属性，对于临床辨证施食具有重要指导意义。寒凉性食物多有清热泻火、生津润燥等作用，适用于热性病症。常见的寒凉性食物有小麦、荞麦、粟米、芹菜、菠菜、绿豆、苦瓜、梨、香蕉、柿子、荸荠、蕃茄、笋瓜、竹笋、海带、紫菜、西瓜、猕猴桃、蟹、螺蛳、河蚌、鸭子、豆腐、绿豆、青菜、菊花脑、黄瓜、丝瓜、苹果、兔肉、青蛙、茶叶、薏苡仁、空心菜、苋菜、甘蔗、香蕉、黑

3、鱼、蚌肉等等。温热性食物多有温里、散寒、助阳的作用，适用于寒证。常见的温热性食物有糯米、洋葱、韭菜、大蒜、生姜、葱、香菜、辣椒、胡椒、胡椒、桂圆、桃子、荔枝、胡桃肉、松子、杏、杨梅、樱桃、羊肉、狗肉、鸡、酒、高粱、南瓜、虾、鳝鱼、鲢鱼、醋等等。平性食物作用缓和、无明显副作用，应用范围较广。常见的平性食物有粳米、大豆、胡萝卜、葡萄、花生、芝麻、猪肉、玉米、山芋、山药、土豆、豌豆、蚕豆、包菜、瓠子、豇豆、四季豆、扁豆、香菇、木耳、银耳、白果、莲子、猪蹄、鸡蛋、鹅、鸽子、鲫鱼、青鱼、鲤鱼、蜂蜜等等。从常见的三百多种食物统计数字来看，平性食物居多，温热性次之，寒凉性最少。2、食

4、物的味味：即滋味。指酸、苦、甘、辛、咸五种味。淡味，与甘味相近，习惯上把“淡附于甘”，“甘淡”并称，甘可单独称。涩味与酸味作用相似，习惯上把“涩附于酸”。五味的作用与药物“味”的作用相一致，各具有不同的医疗功效，即酸收、苦降、甘补、辛散、咸软等。食物味相同，作用相近；味不同，作用差别大。苦味食物有泻下、燥湿的作用，多用于热性病证。常见的苦味食物有茨菰、药芹、百合；莴苣、茶叶等。甘味食物有补虚、调和药性、缓急止痛作用，多用于虚证、缓和拘急疼痛等。常见的甘味食物有山药、猪肝、甘蔗、大枣、饴糖、蜂蜜等等。辛味食物能宣、能散、能行气血，具有散风寒（麻黄桂枝辛温）、散风热（薄荷芹

5、菜辛凉）、行气、行血等作用。可用于表证、气血阻滞等病证。常见的辛味食物有辣椒、花椒、香菜、生姜、葱白等等。咸味食物可软坚、泄下、补肾、养血，多用于痰核、瘰疠、二便不利等症。常见的咸味食物有海带、紫菜、猪肾等等。酸味食物有收敛、固涩的作用，可用于多汗、泄泻、尿频、遗精等。淡味食物具有渗利水湿的作用，如薏苡仁、冬瓜等。从一般三百多种常见食物统计数字来看，甘味食物最多，其次是咸、酸味食物，苦味食物最少。许多食物并不是呈现出单一的味，往往是兼有几种味。应用时要分辨主次。性、味不可分割，需互相结合、全面掌握。三、食物的配伍为了增强食物的食疗效果和可食性，常把不同的食物搭配起来应用

6、，食物的这种搭配关系，称食物的配伍。食物之间和食物与药物通过配伍，由于互相影响的结果，使原有性能有所变化，因而可产生不同的效果，即有不同的配伍关系，可以概括为以下四个方面：1、相须相使：即性能基本相同或某一方面性能相似的食物互相配合，能够不同程度地增强原有食疗功效和可食性。如当归生姜羊肉汤中，温补气血的羊肉与补血止痛的当归配伍，可增强补虚散寒止痛之功；与生姜配伍可增强温中散寒效果。又如菠菜猪肝汤，菠菜与猪肝均能养肝明目，相互配伍可增强补肝明目之功效，长于治疗肝虚目昏，或夜盲症等。2、相畏相杀：即当两种食物同用时，一种食物的毒性和副作用能被另一种食物降低或消除。在这种相互

7、作用的关系中，前者对后者来说是相畏，而后者对前者来说是相杀。如经验认为大蒜可防治蘑菇中毒，橄榄解河豚、鱼、蟹引起的轻微中毒等均属于这种配伍关系。3、相恶：即两种食物同食后，由于相互牵制，而使原有的功能降低甚至丧失。如缺铁性贫血在用含铁的补血剂时，不能与茶叶同用，因为这种补血剂里的铁离子会与茶叶中的鞣酸发生反应，妨碍铁的吸收。4、相反：即两种食物同用时，能产生毒性反应或明显的副作用。据前人记载有蜂蜜反生葱，柿反蟹等。但这类问题均有待进一步证实。从人们长期饮食经验来看，食物相反的配伍关系极为少见。相须、相使的配伍关系，能够增强食物的功效，又可