宫腔镜和ｂ超对子宫内膜息肉的诊断价值分析

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1、宫腔镜和B超对子宫内膜息肉的诊断价值分析汪琦(宣汉县双河中心卫生院四川达州636151)【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2015)07-0413—01【摘要】目的对宫腔镜与B超在子宫内膜息息肉诊断中的效果进行比较。方法选取2013年9月〜2014年9月我院确诊为子宫内膜息息肉80例患者作为研究对象，分别进行B超、宫腔镜检查，对两种检查方法的检出率及准确性进行对比评估。结果宫腔镜检查检出率明显高于B超检查检出率，两组数据存在显著差异(P<0.05)［宫腔镜检测准确性明显高于B超检测准确性，两组数据存在显著差异(P<0.05)。结

2、论对于子宫内膜息肉患者，采取宫腔镜诊断效果显著优于B超，主要存在的优势为直观、准确、安全可靠，具备极高的检出率［因此，值得推广应用。【关键词】宫腔镜；B超；子宫内膜息肉当子宫内膜遭遇雌激素持续影响的情况下，便会产生局灶性增生病灶，在临床中将此类病灶称之为子宫内膜息肉［1］。此类疾病主要会导致患者阴道出现无规律出血症状，从而危及患者生命。此次将80例子宫内膜肉息患者作为研宄对象，主要是为对宫腔镜与B超在子宫内膜息息肉诊断中的效果进行比较，详细报道如下：1.资料与方法1.1一般资料此次入选的80例子宫内膜息肉患者中，最小年龄者31岁，最大年龄者54岁，年龄均值(38

3、.6±3.2)岁；主要临床症状毡括月经量多、月经不尽及阴道血流不规律等。所有入选患者均采取常规妇科检查，将宫颈疾病等一系列妇科疾病逐一排除，分別进行腹腔镜检查与B超检查。1.2方法(1)B超检查。选用我院提供的彩色多普勒超声诊断仪作为B超检查的仪器，调好探头频率，在检查前期，需指导患者排尽膀胱，行膀胱截石位，在平躺的条件下完成检查。将耦合剂涂于阴道探头表层，同吋用安全套套住，将其向阴道穹隆置入，进一步完成多切面超声诊断。(2)选用我院提供的硬管宫腔镜作为诊断仪器，基于诊断前期，给予2%利多卡因行浸润麻醉，将宫腔镜向患者阴道内探入，做好膨宫措施，需给

4、予5%葡萄糖溶液，当宫腔压力维持在8kPa到15kPa之间的情况下，做好宫腔的整体性检查，基于病变部位进行取样，进一步完成病理学检查。1.3统计学分析本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(％)表示，组间比较进行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1两种检查方法的检出率对比评估宫腔镜检査检出率明显高于B超检査检出率，两组数据存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。见表1:表1·两种检查方法的检出率对比评估［n·(%)］注：与B超检查比

5、较，P<0.05。3.讨论子宫内膜息肉是临床妇科中一种较为常见的疾病，该疾病会引发阴道无规律出血症及不孕症［2］。致病因素目前尚不明确，相关文献报道称可能和内分泌紊乱存在相关性。该病在〉35岁的妇女群体较为多发，主要的治疗方法为扩张宫颈，将息W摘除，并对整个宫腔进行搔刮，能够把弥漫型小息沟刮除，进一步进行病理检査。在手术之前，还需要对复发及感染加以重视，并对症采取有效处理措施。临床中，对于子宫内膜息肉，主要采取的诊断方法包括B超、宫腔镜、放射线子宫输卵管造影等［3］。本组选取了其中的B超与宫腔镜在子宫内膜息肉尊重的诊断价值进行了对比评估。对于B超检查来说，主要是

6、以超声波冋波的发射为依据，进一步对子宫内膜息肉的形态、大小等加以明确。B超检查方法主要的优势为简单快捷、安全可靠，在价格方面易被患者接受，具有低廉的优势。对于小范围的病灶部位、数0及人小均能够很好地确定，以往对于子宫内膜息肉的诊断，B超检查起到了很大程度的作用，为患者进一步治疗提供了一定程度的参考依据。就拿我院来说，在以往B超对于子宫内膜息肉诊断便有着诸多积极意义，诊断工作人员也体会到了该诊断方式的操作简单、安全可靠的优势，最为显著的是由于价格低廉，避免了医疗纠纷的发生。但随着医疗技术的逐渐进步，与其他诊断技术相比较，也发现了B超诊断的一些不足之处，如灵敏度较低

7、，特异性不够好，不能够很好地对病变细节加以描述，同时内膜和病变两者之间的关系在确定方面也显得较为不易。特别是息肉直径低于1厘米的情况下，很容易和别的病变搞混淆，另外，B超检查漏诊、误诊也容易出现。相比之下，宫腔镜检査便具备诸多优势，能够直接性地对病变组织进行检查。需要注意的是：在检查过程中需将经期避开，以此使子宫腔内基膜增厚等情况得到有效防止。倘若宫腔紧缩程度高，则会对宫腔镜的探入及检査造成一定程度的麻烦。从整体层面上而言，宫腔镜检查操作简单、安全可靠，灵敏度高、特异性强，能够很好地对病变细节进行描述。显然，这是B超检查不具备的一些优点。但是，宫腔镜诊断还是具备

8、一定的创伤性，可能会引发