医疗保健中医外科学 淋病（gonorrhea）课件

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2、eurethraorvagina,causedbygonococcus(淋病双球菌).属中医淋证、淋浊、“花柳毒淋”的范畴。病因病机溢脓湿热秽浊膀胱及肝经气血不畅湿热熏蒸尿频尿急尿痛急性淋病(实证)日久肾虚阴亏瘀毒内结慢性淋病(虚实夹杂证)淋球菌临床表现不洁性交史或间接接触史潜伏期一般为2－10日，平均3－5日。临床有5％～20％的男性或60％以上的女性感染后表现为无症状的带菌者。男性淋病淋菌性尿道炎淋菌性前列腺炎附睾炎男性淋病女性淋病女性淋病淋菌性宫颈炎急性尿道炎前庭大腺炎盆腔炎脓性白带、宫颈充血、触痛、外阴剌痒、烧灼感女性淋病淋菌性宫颈炎急性尿道炎前庭大腺炎盆腔炎尿道口充血、压痛

3、脓性分泌物尿道剌激征女性淋病淋菌性宫颈炎急性尿道炎前庭大腺炎盆腔炎儿童淋病淋菌性阴道炎淋菌性尿道炎成人淋菌性眼炎同性恋淋病其它部位淋病诊断有不洁性交史，性伴感染史，与淋病患者间接接触史或新生儿母亲有淋病史。淋病潜伏期为2－10日，平均3－5日。临床表现。实验室检查：①直接涂片：多形核白细胞内革兰阴性双球菌。②细菌培养：可见革兰阴性双球菌。阴道毛滴虫念珠菌衣原体支原体淋球菌病原体---+革兰阴性双球菌量大脓性黄稀量大粘稠呈黄,乳酪量少或无浆液性量多呈脓性尿道分泌物无无无偶见全身症状无无轻或无多见尿道刺激症不定不定1-3周2-10日潜伏期滴虫性尿道炎念珠菌性尿道炎非淋菌性尿道炎淋菌性尿道

4、炎鉴别诊断西医治疗急性期且为初次感染者，给药1～2次即可，慢性淋病应给药7天以上。头孢三嗪(菌必治)250mg，1次肌注大观霉素(淋必治)2.0g，1次肌注氧氟沙星0.4g，一次口服规范及时足量中医辨治--内治1、湿热毒蕴证(急性淋病)证候:红、肿、痛、急、灼热、淋巴结肿痛、脓性分泌物，舌红苔黄腻脉滑数。治法:清热利湿，解毒化浊方药:龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤加减中医辨治--内治2、阴虚邪恋证（慢性淋病）证候：局部症状+阴虚表现治法：滋阴降火，利湿祛浊方药：知柏地黄丸中医辨治—外治土茯苓、地肤子、苦参、芒硝各３０g，煎水外洗局部，每天３次。愈合标准治疗结束2周内在无性接触史情况下症状体征

5、全部消失。治疗结束后4－7日做淋球菌复查阴性。关于心脏病要做哪些检查，在这里为您解答。心脏病患者体检时应查的项目有内科检查、血压、心电图、血脂、血糖、肝肾功能、血常规。因为心电图检查只能作短时静态记录，所以，心脏病患者应视情况加做以下检查。（一）动态心电图（Holter）又称长程心电图，可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足，不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料，结合病人的活动日记，还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。应用范围：1．心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断。2．心律失常的定性、定量诊断。3．心肌缺血的定性

6、、定量及相对的定位诊断。4．心肌梗塞患者出院后随访作预后评估。5．选择安装心脏起搏器的适应证，评定起搏器的功能。6．抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定。（二）心电图运动负荷试验心电图运动负荷试验，是用以发现早期冠心病的一种诊断方法，虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性，但由于其方便、无创伤、安全，仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。适用于：　　适用于：精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。http://www.docin.com/jn-lxhhttp://www.doc88.com/lianer2012http:

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