前瞻性护理对ｉｃｕ清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响

《前瞻性护理对ｉｃｕ清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、前瞻性护理对IcU清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响钟名妍(江丙省赣州市兴国县人民医院ICU江丙兴国342400)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2015)06-0107-01【摘要】目的：探讨前瞻性护理对ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响，为临床提供参考经验。方法：选取我院自2014年6月至2014年12月所收治的180例患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组90例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在常规性护理基础上实施前瞻性护理，分析比较两组患者的

2、沟通率、治疗配合度、睡眠质量和不良情绪等，评判两组的护理应用效果。结果：二者相比，观察组患者在沟通率、治疗配合度、睡眠质量和不良情绪评分等方面均显著优于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义。结论：前瞻性护理可有效提高ICU清醒患者的满意度和配合度，改善患者睡眠质量和焦虑情绪，促进患者康复,值得临床广泛推广。【关键词】前瞻性护理；ICU清醒患者；不良情绪；睡眠质量ICU是集中收治危重病人的综合性科室，是医院的重要科室。ICU患者一般病种多、病情危重、变化快，对护理人员的专业素质和护理水平具有较高的要求［1］。常规护理中，护

3、理人员往往忽略患者的情绪护理，不能满足患者的心理需求。前瞻性护理注重加强与患者之间的沟通，消除患者的不良情绪。为探讨其临床应用效果，笔者对我院180例ICU清醒患者进行了研究，并取得满意效果。现将木实验报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院内科自2014年6月至2014年12月所收治的180例ICU清醒患者作为研究对象。入选标准：①入住TCU时间〉2d;②生活不能自理；③意识清醒，奋一定的认知能力。按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组，每组90例。其中观察组男48例，女42例，年龄16〜76岁，平均(52.2&

4、plusmn;5.6)岁，使用冇创呼吸机27例，无创呼吸机63例。对照组男46例，女44例，年龄18〜77岁，平均(52.3±5.5)岁，使用有创呼吸机29例，无创呼吸机61例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面无统计学差异(P〉0.05)，具冇可比性。病例排除标准：①合并认知功能障碍及奋精神障碍个人史及家族史患者；②智力障碍；③听力障碍者。1.2方法1.2.1对照组对照组患者给予常规性ICU护理，包括：生命体征监测、气管导管及呼吸道护理、吸痰、营养支持等。1.2.2观察组观察组患者在常规性护理基础上实施

5、前瞻性护理，具体包括以下内容：⑴信息的传达①患者清醒后，向患者详细介绍ICU环境及各主治医师、护士等，建立初步信任，加强患者对住院环境的了解，帮助患者适应住院环境。向患者介绍疾病治疗措施，减少患者的恐惧、焦虑和不安情绪，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。②对缺乏表达能力患者，如气管切开、呼吸机治疗的患者等，可采用纸笔书写的方式与患者进行交流，加强患者对病情的认知。了解患者的性格、个人习惯等信息，制定针对性的个性化护理方案；部分手、足、头均无法活动患者，可安排专人看护，指导患者采用睁、闭眼或唇语等方式进行交流。⑵心理护理护理人

6、员应加强与患者之间的沟通，对患者进行安慰鼓励，做到语言和蔼、言谈举止得当；当患者病情有所好转吋，可通过眼神、表情或手势等向患者传达表扬，增强患者信心；临床松加强对患者疼痛程度的监护，尽可能将患者疼痛程度降到轻度程度以内；以患者感受为护理工作的重点，尽可能满足患者需求。⑶睡眠护理建立良好的睡眠环境，保持病房内环境干净、整洁；定吋更换床单、被褥等；每日定时开窗通风，确保病房内空气流通。可根据患者爱好播放节奏轻缓的音乐，帮助患者入睡，注意控制音量在25〜30dB。注意加强对患者的夜间巡视，注意走路、说话、关门等要轻，以免打扰患者；

7、适当对患者进行按摩或热敷，以减少肌肉痉挛，降低疼痛感。1.3疗效判定标准分析比较两组患者的沟通率、治疗配合度、睡眠指数、疼痛评分以及不良情绪评分等，评判两组的护理应用效果。1.4统计学处理所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计数资料以(n，％)表示，组间进行x2检验，计量资料以(x±s)表示，组间进行t检验。P<0.05,两组数据存在显著性差异，具有统计学意义。2结果2.1两组患者沟通、配合度、睡眠及疼痛情况比较二者相比，观察组沟通率、治疗配合度显著高于对照组(P<0.05)，睡眠指数，疼痛评

8、分显著低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。详细数据见表1:3讨论随着医疗水平和人们生活质量的提高，人们对护理质量的要求也越来越高。ICU患者属于医院重点护理对象，患者多病情危重且变化快，不仅承扪着巨大的身体痛苦，还承担着不同程度的心理压力，焦虑、抑郁等不良情绪无法及吋获得排解，