护理干预对耐多药结核患者不良情绪及睡眠的影响探讨

《护理干预对耐多药结核患者不良情绪及睡眠的影响探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、护理干预对耐多药结核患者不良情绪及睡眠的影响探讨于英杰吉林省结核病医院内科二疗区，吉林九台130500[摘要]目的探讨护理干预对耐多药结核患者不良情绪及睡眠的影响。方法选取50例耐多药结核患者按随机数字法分成研究组和对照组各25例。对照组实行常规护理，研究组在常规护理的同时予以护理干预。分别采用症状自评量表（SCL-90）和匹兹堡睡眠指数（PSQI）对患者的不良情绪及睡眠进行评价。对比两组患者入、出院时的不良情绪及睡眠情况。结果研究组入院时SCL-90总得分为（3.76±0.44）分，对照组为（3.75±0.3

2、2）分，两组之间无明显差别（P>0.05）；研究组出院时SCL-90总得分为（2.45±0.23）分，对照组为（2.59±0.22）分，两组之间存在明显差异（P<0.05）；研究组入院时PSQI总得分为（3.72±0.87）分，对照组总得分为（4.53±0.92）分，两组之间无差异（P>0.05）；研究组出院时PSQI总得分为（1.76±0.55）分，对照组为（2.17±0.67）分，两组之间存在差异（P<0.05）。结论护理干预可有效的改善耐多药患者的不良情绪及睡眠质量。[..关键词]

3、护理干预；耐多药结核；不良情绪；睡眠[中图分类号]R473.5　[文献标识码]A　[]1672-5654（2014）10（b）-0093-03耐多药结核患者是指结核病菌阳性且对异烟肼、利福平及其他抗结核药物产生耐药性的患者，是结核病预防控制工作的三大难点问题之一[1-2]。该病病程长、治疗难度大，治疗费用较高、死亡率高[3]，患者发生不良情绪的可能性较高。而不良情绪加上临床症状、药物副反应等原因给患者的睡眠也造成较为严重的影响。对此，我们在常规护理的基础上实行护理干预，并与仅实行常规护理的一组患者进行比较，旨在

4、为该类患者寻求有效的缓解不良情绪、促进睡眠的护理方式。1资料与方法1.1一般资料选取2012年6月—2014年5月的50例耐多药结核患者按随机数字法分成研究组和对照组各25例。研究组中男16例，女9例；年龄23~69岁，平均（46.48±9.65）岁；病程2~25年，平均（8.26±1.08）年；文化程度：小学5例，中专及高中6例，大专及以上14例；已婚13例，未婚8例，离异4例；月收入850~4500元，平均（1653±326）元。对照组中男17例，女8例；年龄22~65岁，平均（46.31±8.85）岁；病

5、程2~23年，平均（8.12±1.02）年；文化程度：小学6例，中专及高中7例，大专及以上12例；已婚14例，未婚6例，离异5例；月收入800~4200元，平均（1609±331）元。所有患者均以中华医学会结核病分会制定的耐多药结核诊断标准[4]为依据而纳入本次分析，且对本次分析知晓同意，排除智力障碍、精神病史、意识障碍、严重脏器合并症、预计住院时间<7d病例，两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组实行常规护理，如用药指导、消毒隔离、指导饮食及作息等。研究组在常规护

6、理的基础上予以护理干预措施：①认知干预患者入院时与其积极进行交谈，了解患者的病情、以往治疗情况等，以全面的评估患者对疾病的认知程度；根据患者的文化水平进行针对性的健康教育，使患者对耐多药结核的有关知识形成正确的认知，健康教育内容包括耐多药结核的发展、治疗、各种药物常见的不良反应、消毒隔离的必要性以及正确操作方式、预防控制疾病的方法等，同时对患者的错误观念和习惯进行纠正，但应注意保持和蔼的态度和使用患者能接受的语言；鼓励患者说出自己的疑惑问题，并耐心、仔细的进行解答。②生活指导患者养成良好的作息习惯，拥有充足的睡

7、眠；嘱患者在不影响病情的情况下，减少白天卧床休息的时间，切忌躺床上看书；若患者夜间咳嗽频繁，可在医生的指导下给予一定的止咳药物；对呼吸急促的患者予以氧气吸入，以帮助患者睡眠；指导患者合理、正确、规律的饮食，切忌暴饮暴食；告知患者及家属有助于睡眠的食物，包括奶制品、黄瓜、西红柿、胡萝卜、香蕉等，可根据自身口味选择性的摄入；嘱患者睡前勿摄入咖啡、浓茶等影响睡眠的食物。③心理平素多与患者进行沟通，了解患者的内心状态，交谈过程中应用倾听、换位思考等方式，使患者明白护理人员是能理解其的想法和痛苦的，但也需使患者明白部分错

8、误的想法对疾病治疗的影响，而对于患者正确的观点和想法应及时给出鼓励，同时还需注意把握其情感的变化，找出其内心纠结问题的关键所在，从而针对性的进行干预；多给患者讲解治疗成功、恢复好的病例，促进患者对治疗的信心；鼓励患者适当的保持与亲朋好友之间的联系，并适当参加娱乐活动，保持愉悦的心情；对家属进行健康教育，使家属了解亲情支持对患者的重要性，从而帮助患者树立对治疗的信心，促进其对治疗的配合；