icu清醒患者实施护理干预对不良情绪的影响研究

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1、ICU清醒患者实施护理干预对不良情绪的影响研宄（江苏省南通大学附属医院江苏南通226000）【摘要】目的：探讨ICU清醒患者实施护理干预对不良情绪的影响。方法:选取2014年2月〜2016年2月我院就诊的88例ICU清醒患者，随机将患者分为组1和组2。组1实施普通护理措施；组2在组1基础上实施人性化护理。评价：（1）护理满意率；（2）护理前后睡眠质量、焦虑评分、抑郁评分；（3）护理投诉发生率。结果：（1）组2患者护理满意率显著比组1高，P<0.05;（2）两组护理前睡眠质量、焦虑评分、抑郁评分差异不显著，P>；0.05；组2

2、护理后睡眠质量、焦虑评分、抑郁评分显著比组1好，P<0.05；（3）组2护理投诉发生率显著比组1低，P<0.05。结论：ICU清醒患者实施人性化护理干预对不良情绪的影响大，可有效改善患者负性情绪，提高其睡眠质量，减少护理投诉发牛.率,提升护理满意度，值得推广。【关键词】ICU清醒患者;护理干预;不良情绪;影响【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）17-0157-02ICU为重症患者救护重要场所，对人力、物力和资源等要求高于其他普通科室，同时，对护理工作的要求也更高。目前我国ICU普遍

3、实施无陪护制度，缺乏亲情陪伴和支持，患者对病情和治疗存在恐惧感，多数可出现心理、睡眠障碍［1］。为了有效改善这种状况，木研究就ICU清醒患者实施护理干预对不良情绪的影响进行探讨，报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月〜2016年2月我院就诊的88例ICU清醒患者，随机将患者分为组1和组2。所有患者和家属知情同意木次研究，签署知情同意书。其中组1共44例，男患者28例，女患者16例，年龄35〜78岁，年龄平均值（45.73±2.28）岁。体重最低42kg,最高74kg，体S平均值（58.17&plu

4、smn;11.32）kgo组2共45例，男患者29例，女患者15例，年龄35〜76岁，年龄平均值（45.01±2.18）岁。体重最低42kg,最高74kg，体蚕平均值（58.47±11.82）kgo两组患者年龄体重等资料差异不显著。1.2方法组1实施普通护理措施;组2在组1基础上实施人性化护理。（1）健康教育。入院后了解患者病情，并对患者介绍病情，说明治疗方法，管道、监护仪、药物等的作用，使患者明确各项检查的意义，并提高配合度，增强治疗信心。根据患者文化程度、性格特点等，使其逐步了解病情和预后，对于奋

5、生命危险的患者，需避免直接告诉患者，以免加重其心理负扪，并注重正性暗示的应用。（2）社会支持。加强对患者的社会支持，适当放宽探访限制，以满足患者心理需求。多跟患者交流，了解艿心理状态，并根据患者情况给予个体化疏导，缓解其紧张、焦虑情绪。（3）睡眠监护。掌握患者睡眠惯和特点，说明睡眠对提升免疫力和改善病情的重要性，并保持病房安静整洁，温湿度合适，在睡前适当播放轻音乐，集中吋间进行护理操作，操作轻柔，脚步声轻，避免影响患者休息，以提高睡眠质量。（4）非语言沟通。ICU患者因多行气管插管呼吸机辅助治疗，无法跟护理人员进行语言沟通，因此

6、护理人员需巧用微笑、动作等肢体语言，缓解患者不良心理。（5）舒适护理。保持舒适体位，给予翻身叩背、按摩肢体等，必要吋给予镇痛药物，以提高患者治疗顺应性，控制疼痛。对各种管道进行妥善固定，预防非计划性拔管的发生；尽可能减少患者肢体暴露，维护患者自尊［2-3］。1.3观察指标、评价标准（1）护理满意率；（2）护理前后睡眠质量、焦虑评分、抑郁评分；（3）护理投诉发生率。护理满意率分满意、一般和不满意，护理满意率=（满意+—般）例数/总例数×100%[4]o1.4数据处理数据处理软件采用SPSS21.0软件，护理满意率、护理

7、投诉发生率采取χ2检验（均以百分比％表示），护理前后睡眠质量、焦虑评分、抑郁评分采取t检验（均以均数加减标准差x-±s表示）。统计学意义判定标准:P值低于0.05。1.结果2.1护理满意率比较组2患者护理满意率显著比组1高，P<0.05。见表1。2.讨论ICU患者多存在不良情绪，这主要是因为ICU治疗环境较为特殊，患者无家属陪伴，可出现焦虑感和抑郁感等。另外，ICU患者病情危重，生死未知，加上长期输液、各种管道的使用，也是导致患者焦虑抑郁的重要原因。而部分患者也担心承担不起ICU巨额医疗费用。基于此，需加强

8、对ICU患者的护理干预[5-6]。在常规基础上实施人性化护理，可根据患者心理需求为患者提供良好的心理护理，满足其心理需求。人性化护理要求护理人员跟患者积极交流和沟通，对术后导尿管和引流管留置的患者心中有数，并告知患者拔除时间。加强对患者病情的监测，及时告知医生异