应激与心身医学课件

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1、应激与心身医学生活事件真的能让我们生病吗?日本大地震日本大地震日本大地震日本大地震核泄漏日本大地震日本大地震199年台湾地震2001年9月11日,从美国波士顿起飞的航班被恐怖分子劫持,并撞上纽约中心世贸中心的南塔,此次共有两架航班被忠于“基地”组织领导人本·拉登的恐怖分子劫持,世贸中心双子塔被完全撞塌。2000年7月25日,法国航空公司一架协和客机从法国巴黎戴高乐机场起飞执行飞往纽约的AFR4590航班时发生空难,造成机上109名乘客全部死亡,另有5名地名人员遇难。当时在另外一架飞机上的一位乘客拍下了这张经典照

2、片。温州动车事故上海地铁追尾事故高校毕业生挤爆招聘会现场8岁女孩漫画繁重学习压力应激与心身医学应激与健康密切相关应激与健康的关系已经成为现代医学研究的重要课题,应激反应就像细菌、病毒等理化因素一样,成为对人类健康的一种挑战。重要的病因学的意义应激理论的出现已成为本世纪生物学和医学上的一个重大进展,它阐明了许多疾病的原因。因此具有十分重要的病因学意义。应激一词最早Cannon(1925)提出,他发现个体在暴露于恶劣环境时出现战斗与逃避反应,他认为个体此时处于应激状态。坎农(Cannon)的稳态学说认为应激是指超过

3、一定临界域值后,破坏机体内环境平衡的一切物理、化学和情感刺激。沃尔特·布拉德福·坎农(WalterBradfordCannon,1871.10.19-1945.10.1),哈佛大学著名生理学家生于美国威斯康星州普雷里德欣,1892年进入哈佛大学,1896年入哈佛大学医学院,1900年获医学博士学位。   坎农有着非常高的医学天赋,1911-1915年,他提出交感神经系统“应急”功能的概念,认为在疼痛、寒冷、情绪紧张、窒息或创伤等紧急状态下,肾上腺髓质分泌增加。应激概念之父塞里——加拿大著名生理学家,以研究应激理

4、论闻名于世塞里的应激说Selye(1936)通过大量的观察和实验发现,不同的刺激源作用于机体,会导致一系列非特异性的生理变化,他将这些非特异性的改变称之为“全身适应综合征”,并认为应激就是机体对紧张刺激物的一系列非特异性的适应反应。应激的概念应激(stress):个体在应激原或环境刺激下,觉察到自身的平衡状态和负荷能力受到威胁时,出现的心理和生理的应对过程。应激是由在应激源存在的条件下,通过对应激源的认知评价,在多因素的作用下,个体对应激源及其影响的生理、心理反应过程等多个成分共同构成的。牛津双解词典:将应激解

5、释为压力引起的困难、忧虑、不宁等现象。现代应激(stress)概念:个体在察觉到外界环境对自身构成威胁和挑战时作出的适应和应对的过程。应激的成分1、应激源,一种能够引发内心紧张的刺激性事件或对某一事件的主观认识。2、个体与环境之间相互影响的过程。3、个体在抵御应激源影响时所做的努力。4、个体在应对时的生理和心理能量消耗。应激定义中的三要素1、应激原:客观环境的变化2、认知评价(中介)个体觉察的结果3、应激反应:生理性心理性行为性应激应激急性:自然灾害、强烈事故等慢性:长期的、日常生活的挫折等交通堵塞1、引起应激

6、的刺激因素:2、由这些因素引起的心理生理反应3、刺激因素和心理生理反应之间的交互作用心身医学领域对应激侧重研究的三个方面:心理学家指出:心理应激是心理社会因素影响健康或导致疾病的重要环节。应激并不都是有害的,适度应激状态能取得最大业绩。应激原的定义应激原:引起应激反应的刺激就是应激原,具体是指那些能引起机体稳态失调,并唤起适应和应对反应的环境事件或情境。理论上一切环境变化(刺激)都是潜在的应激原,但实际上,这种潜在应激原只有被个体通过认知性评价觉察到对自身具有威胁或挑战时才能成为实际有效的应激原。应激原躯体性心

7、理性理化:高低温度、湿度心理冲突、挫折情境噪音、振动、毒物药物焦虑、恐惧、无依靠生物:微生物、寄生虫怒气、抑郁、敌意等疾病、疼痛、疲劳等不切实际的凶事预想社会性文化性天灾人祸、战争、动乱文化道德与评价、工重大政治、经济变化作、生活压力、语言人际关系紧张不和睦环境与风俗习惯变化应激原按照内容分类:1、社会文化性应激原人际关系紧张:父母、夫妻、亲子、同学等生活琐事:是指带来“烦恼”的小事情,也有人称之为日常困扰。重大变故:指给所有人带来应激的重大事件,如战争、动乱、地震、洪水等。文化冲突:移民的思乡情就与长期不能适

8、应居住地社会文化环境有关。2、职业性应激原特指与工作有关的应激原,主要来自三方面:(1)工作者本身(2)工作条件(3)工作性质主要指各种特殊环境、理化和生物学刺激物,如高温、低温、高或低气压、辐射、强烈的噪声和震动。噪声是现代化城市中最惹人注意的环境应激原之一。现代人所接受的噪声影响远胜于我们的祖先,汽车、飞机、工厂机器运转、建筑机械、商业音响等都是噪声原,噪声的应激效应是肯定的。3、

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