补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出中的作用

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1、补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出中的作用【】目的探讨补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女取节育器的临床效果。方法随机选取2008年1月-2010年10月我院妇产科门诊就诊中绝经后要求取节育器的妇女150例，并随机分两组：研究组75例服补佳乐每日1mg连续5日后行取器术，并于术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇400ug，对照组75例为不服用任何药物直接取节育器者。结果在宫颈扩张程度，术中综合反应程度，取节育器时间，取节育器效果方面，研究组均优于对照组两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论补佳乐联合米索前列醇用于妇女绝经后取节育器术成

2、功率高，患者痛苦小，值得临床推广和应用。　　【关键词】绝经后取器补佳乐米索前列醇　　　　thecliniceffectsonthepostmenopausalenremovedintrauterinedevice(IUD)ent.Hulan415000,P.R.China.　　【Abstract】Objectivetoinvestigatethecliniceffectsonthepostmenopausalenremovedintrauterinedevice(IUD)enopausalenimplementatedremovalofIUD

3、inobstetricsandgynecologyclinicfrom2008.1-2010.10lydividedintotgandplaced400ugmisoprostolinvaginalfornixin2hbeforeoperation),controlgroup(n=75)(75ofcaseshadnottakenanymedicationbeforeremovalofIUDResultsthestudygrouphadmoresignificantlydifferentthanthecontrolgroup(P<0.05)asr

4、egardtothecervicaldilatation,thedegreeofintraoperativeprehensiveresponse,theoperationtimeandeffectoftheremovalofIUDConclusionItisotionandapplicationtothosepostmenopausalenremovedintrauterinedeviceisoprostolduetotheirhighsuccessrateandlittlepain　　【keyenopausal,RemovalofIUD,P

5、rogynova,Misoprostol　　　　宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，为我国育龄妇女的主要避孕措施，目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法[1]。绝经后的妇女特别是绝经时间长者，由于雌激素水平下降，卵巢功能衰退，宫体萎缩，宫腔变小，宫颈组织弹性差，所以采用什么方法取器，成为临床上关注的问题。我院自2008年1月至2010年10月，对补佳乐联合米索前列醇用于绝经后妇女取节育器取得满意效果，现对应用报道如下：　　1资料与方法：　　1.1一般资料2008年1月2010年10月到本院门诊行取节育器术的绝经后妇女150

6、例，年龄44-65岁，平均年龄56岁；绝经时间1-15年，平均3.1年；放置节育器时间14-31年，平均21.3年；均为金属环，均无手术禁忌症，无服用补佳乐、米索前列醇禁忌症，随机分为研究组与对照各75例，两组在年龄、绝经时间、放节育器时间、一般身体状况和营养方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），见表1。　　1.2方法①对照组取节育器前不用任何药物；②研究组取节育器前5天每天服补佳乐1mg，术前2h放置米索前列醇400ug于阴道后穹窿。　　1.3观察指标　　1.3.1宫颈扩张情况　　宫颈软化好：宫口松弛，能顺利通过5号扩宫器，患者无不适

7、感觉；宫颈部分软化：宫口未开，用探针可无阻力出入宫颈内口；宫口未软化：宫口未开，探针不能通过宫颈内口。　　1.3.2术中综合反应程序评定　　重度反应：下腹疼痛严重，伴有恶心、呕吐、流汗、血压下降；中度反应：下腹疼痛明显，可忍受；轻度反应：仅有下腹坠胀感。　　1.3.3手术时间研究组94±26秒；对照组144±31分钟。　　1.3.4取节育器效果标准　　顺利：无需扩张宫口，即可顺利取出节育器；困难：需要扩宫、刮宫、钳夹、剪断、抽拉等操作方能取出节育器；失败：未能取出宫内节育器。　　1.4统计学处理spss13.0统计软件处理、计量资料以均数±标

8、准差（x±s）表示，应用t检验，计数资料应用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　与对照组比较，研究组宫颈扩张情况好，术中综合反应轻，手术时间短，