腹部手术中运用地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防效果分析

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1、腹部手术中运用地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防效果分析(四川省双流县第一人民医院麻醉科，610200)屮图分类号R73R47文献标志码A文章编号1008-0408(2015)2-0039-02摘要目的：研究腹部手术屮运用地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防效果。方法：选取我院58例腹部手术患者随机分为两组(各29例)，观察组手术结束前30min使用地佐辛，对照组手术结束前30min使用生理盐水。结果：观察组患者术后lOminVRS评分0分率显著高于对照组患者(79.3%和6.9%),差异有显著性(P<0.05),两组患者恢复自主呼吸时间、

2、苏醒时间和拔管时间相比差异无显著性，P〉0.05。结论：地佐辛能有效预防腹部手术屮瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏现象，缓解患者疼痛程度。关键词腹部手术；地佐辛；瑞芬太尼；麻醉：痛觉过敏TheuseofabdominaloperationdezocinepreventioneffectanalysisofpostoperativehyperalgesiaafterremifentanilbasedanaesthesiaAbstractObjective:Tostudyusingdezocineinabdominaloperationforprevent

3、ionofthehyperalgesiaafterremifentanilanesthesia.Methods:selectourhospital58casesofabdominalsurgerywererandomizedfortwogroup(29casesineach),toobservetheoperationendofthe30minbeforeusingdezocine,endofsurgeryincontrolgroup30minbeforeusingphysiologicalsaline.Results:thelOminVRS

4、scoreoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(79.3%and6.9%),thedifferencewassignificant(P<0.05),therecoverytimeofspontaneousbreathing,recoverytimeandextubationtimewerenosignificantdifferencesbetweenthetwogroups,P>0.05.Conclusion:dezocinecan

5、effectivelypreventabdominaloperationinhyperalgesiaafterremifentanilanesthesia,relievethepaindegreeofpatients.Keywordsabdominalsurgery;Zosin;remifentanil;anesthesia;painhypersensitivity临床上，瑞芬太尼为一种新型超短效阿片类镇痛药物，其属于芬太尼μ型阿片受体激动剂，具冇清除快和起效快等特点，但基于作用吋间较短，因此，停药后短吋间内镇痛效果消失，极易导致患者术

6、后出现明显的感觉过敏现象，影响手术治疗效果。地佐辛为一种μ受体拮抗剂，其具有显著的镇痛作用，并II成瘾性较低，因此能冇效防治瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏，改善患者预后[1】。现对其展开研究分析，报告如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院在2013年5月至2015年1月收治的58例腹部手术患者，随机分为两组，其中，观察组29例，男18例，女11例；年龄为26—47岁（36.8±5.7）岁;ASA分级，15例I级，14例II级;对照组29例，男19例，女10例;年龄为27—48岁（37.4±6.1）岁；ASA分级，1

7、6例I级，13例II级。本次研究选取患者的基本资料相比差异无显著性（P〉0.05），可对比。1.2方法本次研究选取患者手术前均开放静脉通道，肌内注射O.lg苯巴比妥（天津金耀药业有限公司、20100506、0.1g/lmL）、0.5mg阿托品（安阳九州药业冇限责任公司、20091207、2ml/lmg）30min后，麻醉诱导，静脉注射0.05mg/kg咪达哗仑（江苏恩华药业股份脊限公司、20120306、lmL/5mg）、3μg/kg瑞芬太尼（宜昌人福药业冇限责任公司、20090817、lmg）、2.0mg/kg丙泊酿（Freseniu

8、sKabiAB、200800125、20ml/0.2g）、O.lmg/kg维库溴铵（浙江仙琚制药股份有限公司、20090305、4mg）,成功气管插管后，同麻醉机连