探讨断肢指再植的护理效果观察

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1、探讨断肢指再植的护理效果观黑龙江省嫩江县山河农场医院161421摘要：目的：研究并探讨断肢（指）再植的护理方法及其临床效果观察。方法：此次研宄的对象是选择我院2013年1月至2015年12月46例断肢（指）再植患者。将其临床资料进行回顾性分析，并做好围手术期的护理，乜括术前充分准备，术后密切观察病情变化，预防术后并发症，并做好患者的心理指导。结果：46例患者均取得了良好的疗效。结论：护士要具有敏锐的观察能力，掌握术后观察要点，发现问题并及时处理，科学、周密地做好围术期的治疗和护理，才是手术成功的重要保证，有利于患者术后康复。关键

2、词：断肢（指）再楨；围手术期护理Abstract：Objective：Tostudyandexplorethelimb（finger）toobservethenursingmethodsofreplantationanditsclinicaleffect.Methods：theresearchobjectisselectedinourhospitalfromJanuary2013toDecember2015，46casesoflimb（finger）replantationpatients.Theclinicaldatawere

3、retrospectivelyanalyzed,andtheperioperativenursing,includingpreoperativepreparation,postoperativecloseobservationofthediseasechanges,preventionofpostoperativecomplications，anddoagoodjobinpatientswithpsychologicalguidance.Results：46patientsachievedgoodtherapeuticeffec

4、t.Conclusion：nursesshouldhavekeenobservationability,masteringpostoperativeobservationpoints，identifyproblemsandtimelyprocessing，scientific,carefullydoperioperativetreatmentandcare,isanimportantguaranteeforthesuccessofoperation，whichisfavorableforthepatientsafterrecov

5、ery.Keywords：limb（finger）replantation；perioperativenursing为了提升断肢（指）再植患者的疗效，进一步改善其预后，笔者随机选择木院2013年1月至2015年12月46例断肢（指）再植患者进行研究，均予以综合干预，并观察其疗效，取得显著成效。1资料与方法1.1临床资料本研究46例患者，其中男32例，女14例，年龄17〜59岁，平均38.3岁。其中不完全离断27例，完全离断19例，切割性断肢11例，肢碾压性断肢15例，撕裂性断肢20例。46例患者住院11〜21天，平均16.5天。

6、术后随访1〜24月，均恢复良好。1.2护理方法1.2.1术前护理1）一般护理：尽快详细地了解伤员的受伤史、现场急救情况、离断肢体保存方法等情况。注意伤员有无伴发性损伤，如休克、急性肾功能衰竭等。2）全身支持：根据具体情况给予及吋、足量的输血、输液，有呼吸闲难者给予吸氧，提高伤员对再植术的耐受力。应用抗生素预防感染。3）术前准备：做好术前一般准备，手术部位的皮肤准备，急査心电图、胸片、血常规、血凝四项、术前八项，必要吋查血型和配血。4）心理指导：断肢（指）再植手术风险较大，而且术后患者肢体功能已无法恢复至正常水平，因此大多患者都会

7、扔心自身手术效果。鉴于此，护理人员要对患者实施心理指导，详细介绍手术操作程序与预后，鼓励患者正视自身病情，并树立信心，从而提升苏配合度。1.2.2术后护理1）住院环境护理：在冷空气的刺激下，术后患者末梢血管极易出现痉挛现象，为防止该症状发生，需对患者住院环境中的温度进行严格控制，以23〜25°C为最佳。此外，禁止在病房内喝酒或者抽烟，防止患者小动脉组织出现异常收缩现象，导致血管危象出现［1】。2）体位护理：嘱咐患者卧床休息，约8〜10天，并适当抬升患肢高度，以促进静脉冋流，避免出现肢体肿胀现象。3）皮肤护理：①严格控制再植肢体皮

8、肤表面温度，以33〜35°C为最佳，且确保再植肢体皮肤表面温度以及健肢温度之间的差值不超过2°C。②严密观察机体再植肢体皮肤颜色。一般情况下，再植肢体皮肤颜色应该为红润色，如果其颜色变为白色，表明出现栓塞或者痉挛等症状；如果肢体颜色变为紫红色或者是紫黑色，表明其