表面麻醉下小切口非超乳白内障手术212例分析

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1、表面麻醉下小切口非超乳白内障手术212例分析陆荣(广丙玉林市第一人民医院眼科广丙玉林537000)【摘要】目的：探讨表面麻醉在小切U非超乳白内障摘除及人工晶体植入术中的临床应用。方法：对212例(223眼)白内障患者在表面麻醉下行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术,分析手术的麻醉效果及手术效果。结果：全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果，顺利完成手术，术后Id及1周裸眼视力≥05者,分别为6367%及9103%。主要并发症：后囊膜破裂4眼(179%),角膜水肿9眼(4%)，高眼压7眼(314%)。结论：

2、表面麻醉是小切口非超乳白内障摘除及人工晶体楨入术的一种简单、安全、有效、并发症少的麻醉方法。【关键词】表面麻醉;小切口非超乳;白内障Phacoemulsificationcataractoperation:analysisof212casesofsmallincisionnon-surfaceanesthesiaLuRong(GuangxiDepartmentofophthalmologyinYulinFirstPeople'sHospital,Guangxi,Yulin,537000)【Abstract】O

3、bjective:Toinvestigatetheeffectoftopicalanesthesiainsmallincisionnonclinicalapplicationofphacoemulsificationcataractextractionandintraocularlensimplantation.Methods:212cases(223eyes)cataractextractioninsurfaceanesthesiasmallincisionextracapsularcataractextr

4、actionandintraocularlensimplantation,theanestheticeffectandoperationeffectofoperation.Results:alleyeswereabletoachieveanarcoticanalgesiceffectideal,tocompletetheoperationsmoothly,afterIDand1weeksinUCVA≥05,6367%and9103%respectively.Themaincomplications:po

5、steriorcapsulerupturein4eyes(179%),cornealedemain9eyes(4%),highintraocularpressurein7eyes(314%).Conclusion:asimple,safe,effective,lesscomplicationsofanesthesiamethodofsurfaceanesthesiasmallincisionnon-phacoemulsificationcataractextractionandintraocularlensi

6、mplantation.【Keywords】Surfaceanesthesia;smallincisionnon-phacoemulsificationcataract【中图分类号】R7761【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0116-01我国当前主要的致盲眼病是老年性白内障，而白内障手术是主要的复明手段，在基层医院，小切口非超乳白内障手术，因其无需昂贵设备，操作简单，安全冇效，在白内障复明工作中应用广泛。我院2008〜2011年表麻下行小切口非乳化白内障摘除人工晶体植入术212

7、例取得满意效果，报告如下。1临床资料11一般资料：2008〜2011年间212例223眼白内障患者，男102例105眼，女110例118眼，年龄43〜81岁，术前视力光感为02。12手术方法：术前30min滴复方托毗卡胺充分扩大瞳孔，表面麻醉采用倍诺喜(04%盐酸奥布卡因滴眼液)，于术前3min及置入开睑器后各滴1滴，不做上直肌牵引线。于角巩缘10:30〜1:30点位作以穹隆部为基底的结膜瓣，用隧道刀以12点为中心，在角膜缘后1〜2mm作反眉状切U弧长为6〜8mm，切口长度根据晶体核的硬度而定，深达1/2巩膜

8、厚，向前做巩膜隧道切口至角膜缘内15mm，角膜刀进入前房，10点及7点位角膜缘内穿刺作辅助切口。注入粘弹剂以维持前房足够深度。于10:00角膜辅助切U处用自制截囊针环行撕囊或开罐式截囊，直径约7mm。充分水分离。扩大切口，用晶体圈匙托出晶体核。于7点角膜辅助切口置入前房维持器［1］，主切口及10点角膜辅助切口冲吸干净残留皮质，注入粘弹剂充盈囊袋和前房。植入硬性人工晶体于囊袋内。囊袋不完整吋，置于睫状