白内障非超乳小切口手术探讨

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果白内障非超乳小切口手术探讨【摘要】目的观察白内障非超乳小切口手术的临床效果，术后并发症的防治。方法对XX年9月—XX年3月来150例白内障非超乳小切口手术，进行疗效分析。本组患者年龄43-84岁，平均年龄71岁，术后第一天视力光感／眼前占；手术第一天≤视力≤占％；视力＞占％。术后第一天角膜内皮轻度水肿占％，于术后第2-5天恢复透明，术后2例发生前房积血，经治疗、休息痊愈。结论白内障非超乳小切口手术效果好，病

2、人痛苦少，术后视力恢复快。编辑。【关键词】白内障非超乳小切口白内障是老年人最常见的眼病，占其发病率的80％以上，对于白内障尚无特效药，治疗仍以手术最为有效。现在，白内障非超乳小切口手术以切口小、不缝线、手术时间短及术后视力恢复好而广泛被国内外眼科界认可。现将XX年9月－XX年３月我院所做白内障非超乳小切口术150例临床报告如下1资料与方法　一般资料本组150例，男59例，女91例，年龄43-84岁，平均年龄71岁；老年性白内障149眼，其他９眼视力光感／，晶状体硬度：０级核28眼，1级核104眼，2级核19眼，3级核7眼。课题份量和难易程

3、度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果术前准备：术前用CanonRK-2型电脑验光仪测出角膜曲率，用AuToREF－KERATOMTER　AB超测出眼轴及人工晶体度数，术前常规测眼压，冲洗泪道，美多丽散瞳。手术方法常规术前准备，1％丁卡因表面麻醉，开睑器开睑，作11-1点以上弯隆为基底结膜瓣，巩膜面烧灼止血，ｍｍ钻石到做巩膜隧道切口，于前房切开前以1

4、mm宽前房穿刺刀与原切口约成90度的角膜缘内作角膜旁切口，注入角膜粘弹剂，用自制的截囊针行直径5-6mm环型撕囊，用冲洗针头行水分离、水分层，注水圈套器经隧道取核，抽取残余皮质，前房注入粘弹剂，扩大巩膜隧道切口，植入后房型人工晶片，调整人工晶体位置，冲洗清除前房粘弹剂。术毕，球结膜下注射庆大霉素２万Ｕ加地塞米松，单眼包扎。术后护理科恒滴眼液点术眼，４次每日，包术眼1-3天，全身口服抗生素及皮质胆固醇激素3-5天。结果.1视力手术第一天视力＜占％，≤视力≤占％，视力＞占％。术后一周视力＜占％，≤视力≤占％，视力＞占％。.一般情况课题份量和难

5、易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果术后第一天结膜角膜创口均愈合良好，角膜内膜轻度水肿占％，术后2-5天恢复透明，Kp，Tynall’s，人工晶体位中正。２例出现前房积血，系因患者不慎外伤碰撞术眼，述后剧烈活动所致，经治疗、休息后痊愈。讨论白内障是现今世界上最主要的致盲眼病，白内障盲占盲人总数一半，仅我国就有400万因白内障而致双眼盲的患者，而

6、且每年还将新产生白内障患者约40万人。已有资料报道我国老年人白内障的发病以西藏和新疆为最高，分别为％和％，上海、北京、广东次之。在老年人白内障中，61岁-80岁是患者发病最集中的年龄段，约占％，目前，对于白内障尚无特效药物，治疗仍以手术最为有效。白内障非超乳小切口手术已经成为现代课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果白内障较为理想的手

7、术方式。由以上病例结果分析可以看出，非超乳小切口术优点很多：①小切口人工晶体植入。现代白内障囊外摘除术角膜切口长度内外口大小一致，切口通常为120度，弧长2mm，小切口手术只需5-6mm即可将晶体核吸出，植入人工晶体。②由于不需缝线，术后切口愈合快，角膜散光少。③术后短期恢复视力和日常生活。术后仅需盖术眼1-3天，避免了过去结膜缝线，术眼须包扎遮盖5-6天，给患者带来诸多不便。非超乳小切口手术可以使患者早期离床自由活动。④术后并发症明显减少。由于切口小，极少出现驱逐性出血，一般也不会发生角膜散光，虹膜脱出现象。由于手术时间短，平均手术时间

8、为10min，减少了对组织的损伤，提高了手术的成功率。⑤具有成本低的优点。和超声乳化手术相比，它不依赖于昂贵的设备，不需要很大投资，因此成为发展中国家白内障手术的重要方法之一。手术技巧初学者手