腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果比较

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1、腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果比较【摘要】目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(0C)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法126例急性胆囊炎患者,随机分为0C组(行开腹胆囊切除术治疗)和LC组(行腹腔镜胆囊切除术治疗),各63例。比较两组手术治疗相关指标及并发症发生情况。结果LC组术中出血量、手术时间、术后腹腔引流量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均优于0C组(P【关键词】急性胆囊炎;腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术DOI:10.14163/j.cnki.ll-5547八.2016.28.046近年来,随着腹腔镜

2、医学技术的不断发展,以LC为代表的微创技术已用于急性胆囊炎的临床治疗,其具有创伤小、恢复快、并发症少等优点[1]。OC与LC治疗急性胆囊炎各有优缺点,为此,作者比较两种手术的临床效果,现分析结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月〜2014年10月本院收治的急性胆囊炎患者126例,男68例、女58例,平均年龄(49.6±5.8)岁,平均病程(2.3±0.4)d。所有患者经症状和体征、实验室及影像学检查明确诊断。随机将患者分为OC组和LC组,各63例。1.2手术方法OC组行开腹胆囊切除术治疗。LC组行腹腔镜胆囊切除术治疗,

3、经筋:上缘做一长度约12mm切口,常规置入气腹针建立CO2气腹[腹内压力为14mmHg(1mmHg=0.133kPa)],并置入腹腔镜操作仪器。术中探查腹腔,确保可以行单孔法LC后,患者改为头高脚低、左侧卧30°体位,利用重力作用显露胆囊。解剖Calot三角,游离出胆囊管,用钛夹远近分别夹闭胆囊管,用剪刀在两个钛夹之间剪断胆囊管;再分离出胆囊动脉血管并用钦夹夹闭。完整剥除胆囊后,电凝止血,并进行腹腔冲洗,确认无出血后,取出腹腔镜操作器械,关闭切□。1.3观察指标比较两组术中出血量、手术时间、术后腹腔引流量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时

4、间及并发症发生情况。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-土s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。P

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