甘草锌在婴幼儿轮状病毒腹泻中的应用

甘草锌在婴幼儿轮状病毒腹泻中的应用

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1、甘草锌在婴幼儿轮状病毒腹泻中的应用闫跃龙(云南省楚雄州妇幼保健院儿童保健中心675000)【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)50-0109-02【摘要】目的探讨甘草锌颗粒在轮状病毒腹泻中的临床疗效,方法选择136例年龄在6—36个月,大便检验确诊轮状病毒抗体阳性的腹泻病例,随机分为对照组和治疗组各68例。均给以蒙脱石散,对症,口服补液盐(ORS液)等治疗,治疗组加用甘草锌颗粒,比较两组的效果。结果对照组的总有效率为95.58%,与治疗组83.82%比较差异有统计学意义(χ2=5.10,P<0.05)

2、。治疗组平均治愈时间(5±1.09)天,短于对照组(6±1.06)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘草锌颗粒治疗轮状病毒腹泻,具有提高治愈率,缩短腹泻时间的临床效用。建议基层儿科推广使用。【关键词】甘草锌婴幼儿轮状病毒腹泻婴幼儿腹泻是一组由多病原,多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一,其为造成小儿营养不良,生长发育障碍的主要原因之一。如果治疗不当或不及时,将严重影响小儿的健康,甚至威胁生命。木资料主要探讨甘草锌在婴幼儿轮状病毒腹泻中的应用,取得满意效果,

3、现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年10月至2012年6月在楚雄州妇幼保健院儿科收治的136例,年龄在6—36月,并经大便检验确诊为轮状病毒抗体阳性的腹泻患儿。随机分为对照组和治疗组各68例。其中对照组男35例,女33例;年龄在6月至12月36例,13月至24月20例,25月至36月12例,平均年龄为13.6个月。伴有发热者30例,呕吐者36例。治疗组男37例,女31例。年龄在6月至12月34例,13月至24月的20例,25月至36月的14例,平均年龄为13.9个月。两组病例的年龄、性别、发病类型比较差异无统计学意义(P〉0.05),提

4、示两组具有可比性。1.2方法两组病例均常规服蒙脱石散,(3g/袋);6月至12月,lg/次,13月至24月,2g/次,25月至36月,3g/次;每日3次。再根据病情给以相应的口服补液盐(ORS液),退热等对症处理,重度脱水患儿给以输液治疗,如无特殊禁忌症继续进食,但禁食甜食。治疗组加服甘草锌颗粒,[(1.5g//袋),相当于锌3.4毫克一4.35毫克,甘草酸25.2毫克,(山东达因海洋生物制药股份奋限公司生产,国药准字:19993277)];1岁以内10ng/日,2岁以上2Ong/日,连续服用10至14天。1.3疗效判断[1]根据腹泻次数、性状和临床表

5、现进行判断。①、显效:用药72小时内大便次数减至<3次/日,性状恢复正常,临床症状消失;②、有效:服药72小吋内大便次数≤3次/日,大便性状好转,含水量明显减少,临床症状明显减轻;③、无效:服药72小时后大便次数、性状、临床症状无明显改变,其至加重。1.4统计学分析采用SPSS13.O统计软件对数据进行分析,总有效率=[(显效+有效)/总例数]×100%,计数资料行χ2检验,计量资料行u检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗效果显示,治疗组和对照组总有效率为分别为95.58%、83.82%。差异有统计学意义(&ch

6、i;2=5.10、0.01

7、对症治疗基础上加入甘草锌颗粒治疗,取得提高治愈率和缩短病程的效果。其实锌在小儿腹泻中的应用近年来报道较多,国内权威报道是儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识[3】。共识中谈到补锌和口服低滲ORS液是近年来腹泻病治疗取得的两项重要成果。特别谈到补锌奋利于缩短腹泻病程、减轻病情并预防未来2—3个月内腹泻复发。应爱娟[4]引用国内外资料详细综述了补锌治疗腹泻的作用机制。包括补锌可影响或调节肠道的吸收和分泌过程,锌冇利于肠粘膜对水和纳的重吸收,使水和电解质分泌减少;奋利于肠道功能的恢复及肠上皮再生,改善锌缺乏动物肠粘膜的结构和完整性;增加肠道消化酶和肠上皮细胞刷状

8、缘的酶水平及活性,因为锌是多种酶的辅酶;锌能改善肠道菌群平衡;增强抗感染的免疫机制;提高粘膜屏

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