病毒性肝炎肝硬化并消化道出血的临床护理路径应用效果研究

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1、病毒性肝炎肝硬化并消化道出血的临床护理路径应用效果研宄湖南省涟源市人民医院湖南涟源417000【摘要】目的：探究病毒性肝炎肝硬化并消化道出血的临床护理路径应用效果。方法：选取2013年10月至2015年10月期间本院收治的病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者80例，采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，应用常规护理模式，实验组，应用临床护理路径，对比两组患者临床护理效果。结果：对比两组患者住院时间和健康教育达标率，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o实验组护理满意度为97.5%,对照组护理满意度为80%,实验组明显高于对照组，差异显

2、著，具有统计学意义(P<0.05)o结论：针对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者，应用临床护理路径，效果显著，值得临床广泛应用。【关键词】病毒性肝炎：肝硬化：消化道出血：临床护理路径临床路径，包括整体护理、循证医学和持续改进的诊断、治疗方法，临床护理路径，指经由医疗机构小组成员共同作用卜*,制定的护理干预模式，通过优质的护理措施，为患者尽早恢复健康提供保障，在临床护理屮得到广泛应用［1］。为探究临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血屮的应用效果，本院以80例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者为对象，通过临床护理路径，取得丫一定成效，现将相关报道如丁：1一般资料与方法1.1一般资

3、料选取2013年10月至2015年10月期间本院收治的80例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，包括27例男性和13例女性，21岁至68岁为患者年龄区间，(41.68.39)岁为患者平均年龄，6-27d为患者病程，(17.35.92)d为平均病程。实验组，包括24例男性和16例女性，24岁至67岁为患者年龄区间，（42.57.86）岁为患者平均年龄，8-29d为患者病程，（17.96.03）d为平均病程。所有患者均符合病毒性肝炎肝硬化和消化道出血诊断标准，且两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>

4、;0.05）。1.2方法对照组，采用常规护理方式，实验组，采用临床护理路径，具体而言，包括以下几方面内容：（1）入院吋：护理人员向患者介绍医院基本情况，例如，访问制度、医院环境以及入院评估等，主动告知患者实际病情，强化与患者间的交流和沟通，避免患者产生不良情绪，增强患者战胜病魔的信心。若患者呈现出消化道人出血现象，需及时采取救治措施，保证患者呼吸处于通畅状态下，有效纠正低血容量性休克。（2）入院后低1天：护理人员向患者详细介绍科室环境、主治医生和注意事项，以患者认知程度、年龄等因素为指导，幵展宣传教育活动，促使患者了解疾病相关的知识、治疗方式、治疗目的等。同时，以医嘱为依据，护理人员

5、及吋完成患者基本检查工作，并详细记录检查结果。（3）入院后第2天：护理人员告知患者治疗过程中可能出现的并发症及防范策略，且以患者身体状况为指导，制定符合患者需求的营养膳食方案,保证患者营养达标。针对患者服用的药物，护理人员应讲解药物的作用、使用方法和可能出现的不良反应，并以医嘱为基准，指导患者及吋服药。（4）入院后第3-5天：护理人员在倾听患者诉说的过程中，强化心理辅导工作的开展，缓解患者心理压力，避免患者出现不良情绪。观察患者饮食A）惯和作息A）惯是否奋所该行改善，及吋指出不足，并指导其改进。（5）入院后第6天至出院：护理人员对患者健康教育知识掌握情况进行有效评估，并调查患者护理满

6、意度。Ml吋，护理人员开展相应的出院指导工作，叮嘱患者及吋复诊。另外，护理人员指导患者掌握正确的服药方法，促使患者认识按吋服药的重要性和必要性，一旦出现不良反应，需采取相应的应对措施，或到医院咨询。1.3观察指标详细记录患者住院吋间，采用正确的方式，对患者健康教育达标情况进行评估。同时，通过本院制定的患者满意度调查表，对患者护理满意度进行调査，其中包括非常满意、满意和不满意三个等级。1.4统计学分析利用SPSS20.0软件对本次研究所有数据进行分析，用()表示计量资料，t用于检查比较，X2用于检验计数资料的比较，差异具存统计学意义用P<0.05表示。2结果2.1住院吋间和健康教

7、育达标率通过不同的护理方式，对比两组患者住院时间和健康教育达标率，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o如表1所示。3讨论病毒性肝炎是由肝炎病毒所导致的以肝脏病变为主的传染病，其以肝区痛、恶心、食欲下降、乏力等为主要表现［2】。部分患者会呈现出黄疸发热等症状，II伴随冇一定程度上的肝功能受损，随着病情的加重，部分患者会由慢性化转变为肝硬化，甚至发展为肝癌［3］。临床护理路径，指基于患者住院期间，以患者实际情况为依据，所制定的