临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血患者中的应用-论文.pdf

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1、合弹用药2014年5月第7卷第5期下ChinJofClinicalRationalDrugUse，M2014，Vo1．7No．5C·129··临床监护·Il缶床护理路径在病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血患者中的应用谢敏华【摘要】目的研究病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血治疗中临床护理路径的实施效果，为临床护理提供指导性意见。方法选取2010年11月—2O11年11月来本院进行病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血治疗的80例患者，将患者随机分为两组，40例对照组患者接受常规护理方式，40例干预组患者接受临床护理路径护理。结果干预组患者住院费用、住院时间低于对照组，差

2、异有统计学意义(P<0．05)。干预组患者健康指导达标率、患者满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血治疗中，临床护理路径的实施效果显著，进一步促进了护理工作的规范性与标准化，在减少住院费用以及住院时间的同时，提高了患者满意度与健康指导合格率。【关键词】肝炎，病毒性，人；肝硬化；临床护理研究【中图分类号】R47【文献标识码JB【文章编号】1674—3296(2014)05C一0129—02病毒性肝硬化伴消化道出血是一种较为严重的内科危重说：人院第1天向患者及其家属积极介绍医院环境、规章制症，起病急、疾

3、病发展迅速、病死率与致残率非常高。患者度、休息制度以及入院评估；加强与患者交流、沟通，建立能否被救治成功，护理工作起到非常重要的作用-2。随着良好的护患关系，向患者传递疾病治疗等相关信息，提高患医学的不断进步与发展，临床路径在西方发达国家已广泛应者治疗依从性；对患者进行有效抢救，预防呼吸梗阻出现。用，是一种包括整体护理、循证医学、质量持续改进、质量及时纠正低血容休克以及循环系统障碍。保证的一种诊疗方法"J。临床路径在护理工作中的实施与应1．2．2学习与培训加强所有医护人员的学习与培训工作，用被称为临床护理路径。为了进一步研究病毒性肝硬化伴消开展临

4、床带教以及护士长指导、培训，针对护理路径表，展化道出血治疗中临床护理路径的实施效果，为临床护理提供开相关知识的学习与指导，全面提高护理人员对护理路径指导性意见，对2010年11月—2011年l1月来本院进行病毒掌握程度与护理技能。性肝炎肝硬化伴消化道出血治疗的80例患者的临床资料进行1．2．3具体实施(I)护理人员向患者详细介绍护理路径详细研究，现报道如下。以及路径具体内容，赢得患者的积极配合，护理人员每完成1资料与方法一项护理，需要患者签名确认。(2)护理人员每天需要按照1．1一般资料8O例患者均符合实用内科学与消化系统疾病护理路径表实施护理计

5、划、评估患者需求、落实护理措施。分册临床诊断标准。将患者随机分为两组：干预组40例，男(3)护士长需要定期检查与指导护理人员的护理开展情况与22例，女l8例；年龄20～64岁，平均48．9岁；病程9～制度落实情况，给予监督与指导。(4)若护理人员发现患者32d，平均20．1d；文化程度：20例专科及以上，17例中学，病情没有按照护理路径的方向发展，则需要做“×”标记。3例小学。对照组4O例，男2O例，女20例；年龄22～67立即上报护士长，积极召集护理路径小组开展研究会议，共岁，平均51．9岁；病程10～33d，平均22．8d；文化程度：23同讨

6、论疾病发展的原因、商讨护理对策。(5)在患者出院前，例专科级以上，10例中学，7例小学。两组患者性别、年龄、按照实际疗效与疗程进度与制定的护理路径成效进行比较，病程、文化程度比较差异无统计学意义(P>0．05)，有可对预期目标完成情况进行评估，与此同时，总结路径实施经比性。验，为接下来护理工作的开展，提供指导意见。1．2方法对照组患者接受常规护理方式：患者入院后给予1．3评价指标比较两组患者住院费用、住院时间、护理满健康指导，其他时间行常规护理。干预组患者接受临床护理意度、健康指导合格率等指标，其中，护理满意度、健康指路径护理，具体步骤如下。导合

7、格率采用调查问卷形式进行，共发放100份调查问卷，I．2．1积极组织路径研究小组，制定临床护理路径相关医收回100份。护人员积极组建路径研究小组，结合不同患者的具体病情以1．4统计学方法采用SPSS15．0软件进行统计学处理，计及心理状况，制定适合的临床路径。必须在充分了解、掌握数资料采用x检验；计量资料采用t检验。以P<0．05为差患者基本护理需求、医生指导建议的基础上，认真制定护理异有统计学意义。路径表，从而保证路径实施的合理性、科学性，按照患者住2结果院时间为标准积极制定从入院至出院每天的路径护理，比如2．1两组患者住院费用以及住院时问比较

8、干预组患者住院费用、住院时间低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05，作者单位：332000江西省九江市，九江学院附属医院见表1)。·