护理干预在肝硬化伴上消化道出血患者中的应用研究-论文.pdf

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1、吉林医学2014年9月第35卷第26期5959护理干预在肝硬化伴上消化道出血患者中的应用研究彭琼(贵州省毕节市大方县中医院，贵州毕节551600)【摘要】目的：对肝硬化伴上消化出血患者的护理干预方式以及干预效果进行分析讨论。方法：选择48例肝硬化伴上消化出血患者，对其护理方式以及护理效果进行分析。结果：护理前紧张焦虑的患者有19例，占39．6％，抑郁患者有13例，占27％，抗拒治疗的患者有5例，占10．4％。护理后紧张焦虑的患者有3例，占6．3％，抑郁患者有l例，占2％，无抗拒治疗患者。护理效果有效的为21例，占比例的43．8％，护理效果良好的为16例，占33．3％，护

2、理效果尚可的为11例，占22．9％，无护理效果差的患者。结论：对患者进行有效的护理干预能够提升患者的治疗效果，降低并发症的发生率。【关键词】护理干预；肝硬化伴上消化道出血；效果上消化道出血是肝硬化患者最常见也是最严重的并发症，若表1护理前后的心理状况【例(％)]本病治疗不及时很容易导致患者出现休克症状，对患者的生命有心理状况紧张、焦虑抗拒治疗护理前19(39．6)5(10．4)着严重的威胁。护理也是治疗中的一部分，有效的护理能够降低护理后3(6-3)0(0)患者并发症的发生率，提升患者的生存质量。2013年2月~2014P值0．0001O．O2年2月间对肝硬化伴上消化出

3、血患者的护理干预方式进行讨论，并对结果进行分析，现报告如下。变化较快，严重的患者还会出现呕血情况，因此很多患者在治疗中会出现恐惧、抗拒或抑郁等不良心理情绪，不仅会对患者的治1资料与方法疗造成影响，也会加快患者病情的发展，因此护理人员在工作的1．1资料与方法：选择我院2013~fi2月~2014年2月间48例肝硬过程中不仅要对患者的疾病进行护理，还要对患者的心理情况进化伴上消化出血患者，男22例，女26例，平均年龄(45±11)行观察p】。对出现问题的患者要及时进行疏导，并多与患者进行岁，肝硬化病程6个月～11年。所有患者均伴有不同程度的上消沟通，为患者讲解治疗成功的病例

4、，帮助患者重新树立治疗的信化出血情况，其中出血严重的患者有8例，出血情况一般的患者心，进而建立起和谐的护患关系。有26例，出血较轻的患者有l4例。对消化道出血的患者还要对其饮食情况进行指导，治疗期1．2护理方式：患者入院后要快速为期建立静脉通道，快速进间要严禁患者外出，治疗的过程中不可进食，可采取补液的形式行补液处理，同时对其体温进行测量，并对出血量进行统计”】。对患者进行营养补给，病情好转以后可进行流质食物，例如牛对有呕血情况的患者要对其呼吸道进行护理，清除口腔以及呼吸奶、果汁，病情稳定后可逐渐采取半流质或普食。但患者在饮食道内的积血，保持呼吸道畅通，并要对其口腔进行

5、清洁护理，防中不可进食辛辣刺激等食物，要多食高蛋白、高热量且易消化止出现口腔感染。叮嘱患者保持绝对的卧床休息，待病情有所好的食物。对于人院后情绪极其不稳定的患者可适当采取约束带处转后再指导其进行运动锻炼。对患者的排便情况进行观察要及理，防止患者出现跌伤或坠床情况，有必要者可遵医嘱进行镇静时为患者更换床单被褥保持患者身体以及床铺的整洁。按时为患处理。者清理皮肤。对患者每天的尿量、出血量以及便血情况进行记护理人员还要为患者讲解疾病的相关知识，同时也要为其讲录[2】。在患者住院期间还要对患者进行一定的健康教育、心理、解治疗中的注意事项和禁忌防止患者在不自觉的过程中出现影饮食等

6、护理服务。响治疗的行为。在患者出院时要对患者进行相关的出院指导，并1．3观察指标：对患者护理前后的心理情况以及护理后的病情要叮嘱其保持规律的饮食、作息习惯，要保持大便的畅通，若出恢复情况进行观察，心理情况包括紧张、焦虑、抑郁等问题，病现黑便、呕血等情况要及时进行复诊。情恢复则分为优秀、良好、尚可、差四个评价指标。综上所述，有效的护理措施能够提升患者治疗的信心，进而提升疾病的治疗效果，进一步帮助患者提高生存质量。2结果对48例患者的护理效果以及护理前后的心理情况进行调查，4参考文献护理前紧张焦虑的患者有19例，占39．6％，抑郁患者有13例，占f1]侯艳丽．肝硬化合并上消

7、化道出血的早期护理干预【J]．全科护27％，抗拒治疗的患者有5例，占10．4％。护理后紧张焦虑的患者理，2012，14(3)：79．有3例，占6．3％，抑郁患者有1例，占2％，无抗拒治疗患者。详【2】李友仙．护理={：预在肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者见表1。护理效果有效的为2l例，占43．8％，护理效果良好的为16中的应用【J】．中国社区医师，2013，14(11)：125．例，占33-l3％，护理效果尚可的为l1例，占22．9％，无护理效果差【3】孟昭春．肝硬化合并上消化道出血的早期护理干预[J]．大家健的患者。康，2013，17