妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响冉丽娜

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1、妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响冉丽娜江苏省句容市人民医院妇科212400摘要：目的：观察早期护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响。方法：选择医院2014年3月〜2015年9月收治的釆用妇科腹腔镜手术治疗的患者98例，随机选取49例作为实验组，于术后早期给予护理干预，剩余49例作为对照组，术后常规护理，观察两组患者术后腹胀的发生情况，对比两组患者肠鸣音恢复时间及首次排气时间。结果：术后应用早期护理干预后，实验组腹胀发生率、肠鸣音恢复时间、首次排气时间均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论

2、：妇科腹腔镜术后应用早期护理干预时，可减少腹胀发生率，缩短肠功能恢复时间，促进患者康复。关键词：妇科腹腔镜；早期护理干预；腹胀近年来，腹腔镜手术越来越来的应用在临床治疗中，具有良好的治疗效果，妇科腹腔镜术后比较常见的并发症为腹胀，引发因素比较多，如果未能在短期内缓解患者腹胀症状，会严重影响患者的术后恢复，因此，需要通过护理的方式，积极的预防术后腹胀，降低术后腹胀发生率，木院将早期护理干预应用在妇科腹腔镜术后患者护理中，观察其对腹胀的影响。1资料与方法1.1一般资料选择医院2014年3月〜2015年9月收治的采用

3、妇科腹腔镜手术治疗的患者98例，年龄24〜63岁，平均(42.1±1.8)岁；体重45〜75kg,平均(56.8±2.4)kg；疾病类型：卵巢囊肿36例，子宫肌瘤32例，异位妊娠16例，不孕症4例。随机选取49例作为实验组，剩余49例作为对照组，两组患者资料差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法对照组患者术后予以常规护理，包含饮食指导、健康宣教等。实验组患者于术后早期给予护理干预，干预措施如下：（1）饮食干预:术前id,患者的饮食以易消化为主，Ml吋食物中的含渣量要降低，术前晚

4、，食物摄入量要剂量的减少，基准为半进食量，术前6h,给予患者萝卜汤等助于排气的糖类，促使患者肠胃功能增强，术后尽早排气，预防胃胀，禁食易发酵产气食物，比如牛奶、黄豆等［1】；（2）心理护理：术前，将手术的相关知识详细的介绍给患者，增加患者对手术的认知，缓解患者恐惧、紧张等不良心理，同时，以鼓励性的话语给予患者心理疏导，对于患者的提问，护理人员应耐心的冋答，满足患者的知识需求，并降低患者心理压力，积极配合手术治疗及术后护理;（3）身体护理：术后，定吋辅助患者翻身，腹部切U需要每天捂住，左右各翻身1次记为1组，每次

5、进行5组，每天3次，抬高患者的下肢和下腹，约15°〜25°,坚持5s后放下，按摩患者下腹部，每次lOmin,每天1次，顺吋针按摩，改善患者腹胀症状［2】；（4）早期锻炼护理：患者清醒且生命体征稳定后，护理人员既开始指导患者在床上进行运动，每天2hl次，运动方式包含屈伸左右膝关节、上抬双上肢及双下肢、握拳及松拳、屈伸肘关节，上述运动每天分别进行5次，鼓励患者尽早下床活动，依照循序渐进的原则进行功能锻炼，促进术后康复。1.3判定标准观察患者术后腹胀的发生情况，切U处无腹痛现象，腹胀比较轻微吋判定为轻

6、度腹胀；切口处存在胀痛，尚可忍受，腹部出现隆起判定为中度腹胀；切口处存在胀痛，且无法忍受，腹部明显隆起，冇强烈腹胀感判定为重度腹胀。观察两组患者术后肠鸣音恢复吋间及首次排气吋间。1.4统计学分析采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。2结果2.1术后腹胀发生率比较术后，实验组患者腹胀发生率低于对照组患者，差异具奋统计学意义(P<0.05)，见表1。3讨论应用腹腔镜手术治疗妇科患者吋，术中，医生会将手术视野扩大，以提升手术操作的精准性，由此导致大范围

7、的腹腔在空气中暴露，造成腹腔内部的二氧化碳气体比较多，形成人工气腹［3】。术后，患者体内仍然残留比较多的二氧化碳气体，引发故障，对患者术后康复产生比较大的影响。此外，患者接受手术治疗过程中，一直处于紧张的状态中，加之手术及外部环境的刺激，在一定程度上改变了肠道的生理性，影响了患者的肠蠕动功能，延长术后排气功能，产生腹胀。妇科腹腔镜手术早期护理干预中，护理人员秉持早期的原则，尽早的给予患者相应的护理措施，预防腹胀的发生，促进患者肠功能的恢复，缩短患者住院吋间［4】。综上所述，采用腹腔镜手术治疗妇科患者时，应用早期

8、护理干预后，可减少术后腹胀发生率，促进患者术后康复，并提高患者术后舒适度，促使患者尽早康复，提高患者的生活质量。参考文献：［1】朱燕君.妇科腹腔镜手术早期护理干预对并发症的影响［」］.吉林医学，2015,36(03)：539-540.［2】康晓芳.综合护理干预在预防妇科腹腔镜手术患者术后腹胀中的应用［」］.实用临床医药杂志，2015，19(06)：85-87+91.［3】王萍萍，林珍珍