短时血滤治疗重症急性胰腺炎的效果研究

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1、短时血滤治疗重症急性胰腺炎的效果研究(山东烟台市北海医院265701)【摘要】目的：研宄短时血滤对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法：搜集2014年1月一2015年1月我院重症急性胰腺炎48例，根据不同治疗方法将其分成两组。对照组接受常规治疗，在此基础上给予实验组短时血滤。观察两组疗效，分析比较。结果：两组相比，实验组血淀粉酶的恢复时间较短，腹胀缓解及腹痛消失所需时间较短，APACHEII评分、CTSI评分改善明显，差异显著(P<0.05)。结论：短时血滤治疗重症急性胰腺炎效果确切，異有较大推广价值。【关键词】重症急

2、性胰腺炎；短时血滤；疗效【中图分类号】R657.5+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)33-0030-02EffectresearchofShort-termbloodfiltrationinthetreatmentofsevereacutepancreatitisZhongYe.BeihaiHospitalinYantaiCity,Shandongprovince,Yantai265701,China【Abstract】ObjectiveToresearchtheeffectofShort-

3、termbloodfiltrationonsevereacutepancreatitis.MethodsSelect48caseswithsevereacutepancreatitisinourhospitalfrom2014.01to2015.01,andweredividedintotwogroupsaccordingtodifferenttherapies.Thecontrolgroupacceptedroutinetreatment,onthebasis,experimentgroupwasgivenshort

4、-termbloodfiltration.Observecurativeeffect,analysisandcomparison.ResultsThebloodamylaserecoverytimeofexperimentgroupwasshorter,abdominaldistensionreliefandtimethatneededabdominalpaindisappearedwereshorter,APACHEIIscore,CTSIscoresobviouslyimproved,thereisasignifi

5、cantdifference(P<0.05).ConclusionShort-termbloodfiltrationhaveaexacteffectintreatmentofsevereacutepancreatitis.【Keywords]Severeacutepancreatitis;Short-termbloodfilter;Theeffect近年来，重症急性胰腺炎发病率不断升高，引起临床重视。该病起病急，具冇病情危重、进展快等特点，为常见危急重症，对患者生命构成严重威胁。0前，临床主张给予患者个体化治疗，

6、临床治愈率大大提高，但仍有20〜30%患者因MODS死亡。寻找•一种有效、安全的治疗方式，对维护患者健康、保证疗效、降低死亡率冇积极意义。现搜集2014年1月一2015年1月我院重症急性胰腺炎48例，总结性分析短吋血滤的临床疗效，并将分析结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料搜集2014年1月一2015年1月我院重症急性胰腺炎48例，根据不同治疗方法将其分成两组。对照组均龄(45.44±6.34)岁，年龄范围是24〜68岁,共24例，女10例，男14例。实验组均龄(45.98±5.69)

7、岁，年龄范围是25〜66岁，共24例，女9例，男15例。对照组与实验组的临床一般资料相比(P>0.05),无显著差异。1.2方法对照组接受常规治疗，在此基础上给予实验组短吋血滤。1.2.1常规治疗：给予患者内环境调节、液体复苏、抑制胰腺外分泌、辅助呼吸或吸氧等。1.2.2短吋血滤：选择UltrafluxAV600血滤器、CRRT治疗仪，管道采用CRRT配套管道。于患者锁骨下静脉，将双腔管置入，作为血流通路，设定血液流速为每分钟200〜300ml。针对无肾功能不全的患者，每小吋滤过率设定为4000ml;针对肾功能不

8、全的患者，保证每小时滤过率4000ml,并根据实际情况超滤。补充置换液4000ml/h，置换时采用前置换方式。给予患者抗凝，应用低分子肝素，首次用量为40U/kg,追加8U•kg-l•h-l。1.3观察指标记录对照组与实验组血淀粉酶的恢复吋间、腹胀缓解及腹痛消失吋间；治疗前和治疗7d后，分别评估两组APACHE