腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床比较研究

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1、腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床比较研究摘要：目的研究比较腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床应用效果。方法回顾分析2015年4月〜2016年4月在我院诊治的66例急腹症患者临床资料，将其随机分为腹腔镜组和开腹组，每组33例患者。比较两组患者临治疗效果。结果腹腔镜组患者均明确诊断，其中26例患者手术治疗，3例无需手术治疗，1例中转开腹治疗；腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间明显少于开腹组，差异有统计学意义（P关键词：腹腔镜；开腹探查术；急腹症急腹症是普外科常见的疾病，该病具有发病急、病情进

2、展迅速，需要马上进行处理或者手术，否则可能危及患者的生命安全。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性消化道出血、急性胃穿孔等。临床急腹发展，症患者通常伴有不同程度压痛、反跳痛症状，其病理因素较为复杂，术前诊断准确率较低［1］。随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜探查术应用于诊断不明的急腹症，具有良好的微创手术效果。本文作者结合2015年4月〜2016年4月在我院诊治的66例急腹症患者临床资料，比较研宄腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床效果。现报告如下:1资料与方法1.1—般资料回顾分析2015年4月〜2016年

3、4月在我院诊治的66例急腹症患者临床资料，将其随机分为腹腔镜组和开腹组，每组33例患者。腹腔镜组33例患者中男性18例，女性15例；年龄23〜58岁，平均年龄(36.18±4.12)岁。开腹组33例患者中男性20例，女性13例；年龄24〜56岁，平均年龄(34.23±5.01)岁。两组患者在年龄、性别等基础资料方面差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法1.2.1腹腔镜组术前进行CT、B超腹部检查，然后制造气腹压力12〜14mmHg,应用腹腔镜探查，先以脐部观察孔大致明确病因，依据病因设计2〜3个操作孔，通常分为上腹和下

4、腹区，以便于垒台式角度操作［2］。在手术中使用电钩或者超声刀进钝锐结合分类，采用钛夹夹闭管道，并进行部分结扎，分离创面后喷涂生物蛋白胶，避免渗血、渗漏以及预防再次粘连，必要时置引流管。1.2.2开腹组术前进行CT、B超腹部检查，采用硬膜外腔阻滞麻醉，然后下腹正中切口，采用相应的切除，并用生护理盐水冲洗，出血采用电凝止血［3］。1.3统计学方法记录所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异具有统计学意义（P