腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果唐朝进

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1、腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果唐朝进浙江省永嘉县桥头镇第三人民医院普通外科325107,【摘要】目的分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的诊治效果。方法选择2010年3月至2011年4月在我院接受诊治的急性阑尾炎患者72例，所有患者在入院前都进行了病情确诊,按照治疗方式划分为观察组和参照组，各组36例。给予观察组利用开腹手术阑尾切除术，对照组利用腹腔镜阑尾切除术治疗诊治，比较两组病患的优良率以及并发症的产生状况。结果对比两组病患的诊治优良率，观察组的优良率为69.44%，明显低于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P&

2、lt;0.05)；对照组并发症的产生率为25%，明显低于观察组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论和传统开腹手术阑尾切除术相比，腹腔镜阑尾切除术的诊治效果相对较好，具备多种优点，例如：手术后恢复较好，并发症产生较少等，具有临床推广意义。【关键词】腹腔镜；阑尾切除术；急性阑尾炎急性阑尾炎的病情特征主要体现在身体发热、腹部疼痛和胃肠道症状等，通常是因为病原体的感染与阑尾阻塞等因素整合影响而引发的。并且急性阑尾炎发作迅猛，如果轻视或者错过最佳的治疗时间，很容易会引发较多并发症，例如弥散性以及腹膜炎等等，而在实际治疗过程

3、中普遍是采取手术来医治急性阑尾炎。选择2010年3月至2011年4月在我院接受诊治的急性阑尾炎患者72例均釆用不同手术诊疗方法，对比诊疗结果，具体资料如下所示[1]:1.资料和方法1.1一般资料选择2010年3月至2011年4月在我院接受诊治的急性阑尾炎患者72例，所有患者在入院前都进行了病情确诊，按照治疗方式划分为观察组和参照组，各组36例。观察组中，男性病患28例，女性病患8例，年龄分布18-60岁，平均(39±2.3)岁。单纯阑尾炎20例，急性化脓性闹尾炎11例，急性坏疽性阑尾炎7例；参照组中，男性病患20例，女

4、性病患16例，年龄分布20-62岁，平均(41±1.9)岁。单纯阑尾炎15例，1急性化脓性阑尾炎12例，急性坏疸性阑尾炎9例.各组病患在年龄、性别等一般资料方面没冇明显的区别，有对比性［2］。1.2方法开腹手术组36例患者进行手术之前予以抗生素来实行抗感染，在实行常规开腹阑尾切除手术之前采用硬膜外进行麻醉。在手术进行吋必须特别注重在无菌情形下进行操作，针对腹腔感染较多的患者，手术之后可采用引流管。腹腔镜组36例患者实行腹腔镜阑尾切除手术，患者气管内部插管进行麻醉，并且让其仰卧姿势进行手术，在患者肚脐下方大约一厘米实行横

5、向切开，再插入气腹针，压力保持在一定的标准下，十毫米套管放进切口出，然后采用腹腔镜实行探测，査看阑尾的病情变化，并且在患者左腹下方安放十毫米的套管,在此之后安放五毫米的套管在麦氏点，然后吸出腹腔内部积累的液体，显露出阑尾，周边的组织进行粘合分开，并且将阑尾缓缓托起，再采用丝线夹住阑尾的根部，离根部五毫米之处进行剪断，最后采用生理盐水等清洗腹腔。1.3统计学分析本次研究运用SPSS13.0数据包开展数据探析，奋关计量数的资料用百分率(％)表达，并通过t检测；通过χ2检测，若P值低于0.05,代表具冇统计学意义［3】。2结果2.

6、1对比两组病患的诊治优良率根据对比结果可知，观察组的优良率为69.44%,明显低于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)o如下表表一所示［4］:3.讨论根据实际调查结果证明，在急腹症种类当中，急性阑尾炎的发病概率位于其首要位置，实际治疗中大多数是采取手术方式。过往的实际治疗中手术的开U创伤比较大，手术过程中出血会比较多，手术之后需要较长的吋间进行康复。伴随腹腔镜的广泛运用而开，在上世纪80年代就己经逐渐尝试急性阑尾炎治疗当中运用腹腔镜。而II伴随我国医疗水平的不断进步与发展以及逐步的规范化,腹腔镜阑尾切除术在

7、保障治疗效果的同吋，具备手术切口小、对于患者的创伤较小、手术过程中出血较少，并且胃肠道功能恢复较快等特点。在腹腔镜手术进行时致使肠管不会长时间的显露在外，减少了感染几率以及各种并发症的出现。综上所述，对比两组病患的诊治优良率，观察组的优良率为69.44%,明显低于对照组的83.33%,对照组并发症的产生率为25%，明显低于观察组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)o和传统开腹手术阑尾切除术相比，腹腔镜阑尾切除术的诊治效果相对较好，具备多种优点，例如：手术后恢复较好，并发症产生较少等，具有临床推广意义［6】。参考文献：［

8、1】吴华鹏.腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效观察［」］.中华全科医学.2015.07(17)：821-826［2】陈志龙.腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果比较观察［」］.中国医药指南.2014.12(21)：506-