专家解读睡眠课件

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时间:2018-10-07

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1、专家帮您解读睡眠睡眠的心理卫生何淑蓉副主任医师南山医院临床心理科开启心灵之窗共同关注睡眠!每年3月21日为“世界睡眠日”(2001)人生有三分之一是在睡眠中度过的睡眠的结构睡眠的生理心理功能睡眠与健康的关系失眠睡眠卫生睡眠基本知识睡眠一种意识相对不清以及随意运动肌肉处于静息情况下的生理状态,需要进行周期性循环睡眠是健康的重要组成部分机体复原大脑对白天的经历进行整合和巩固(记忆、学习)我们并非为了睡眠而睡眠,而是为了第二天能保持清醒和活力失眠影响人们的健康和生活质量睡眠结构正常睡眠周期分五个阶段-非快动眼睡眠(NREM)(或称慢波睡眠)浅睡眠,1/2期睡眠深睡眠,3/4期睡眠-快动眼睡眠(R

2、EM)(或称快波睡眠)每个周期90-110分钟每晚有4-6个周期睡眠结构1期睡眠(思睡期),占总睡眠时间2%~5%-处于半睡半醒之间-眼球活动缓慢-肌肉活动放缓-易被唤醒2期睡眠(浅睡期)占总睡眠时间45%~50%-大脑活动缓慢-呼吸均匀-眼球活动停止睡眠结构3/4期睡眠(中期~深睡期)占总睡眠时间约25%-对恢复体力心理功能起重要作用-肌肉活动消失-很难唤醒快动眼睡眠,占总睡眠时间20%~25%-大脑对白天的经验进行整合-呼吸加快、变浅、不规则-眼球向各个方向快速运动,肢体肌肉暂时瘫痪睡眠结构的重要性只要影响睡眠结构,均可能影响机体的生理功能。完整的睡眠结构与睡眠的生理作用有着密切的关系

3、。临床常见的睡眠障碍:失眠、入睡障碍、醒转次数增加、早醒、浅睡眠等,均对睡眠结构的稳定性与完整性产生影响各睡眠期的表现1慢波睡眠脑活动下降肌张力下降无眼球运动循环、呼吸和植物神经功能下降各睡眠期的表现2快波睡眠脑活动增加肌张力极低有眼球运动心率增加、呼吸加快、外阴充血、阴茎勃起睡眠的生理心理功能促进脑功能发育巩固记忆促进体力与精力的恢复促进生长,延缓衰老增强免疫功能保护中枢神经系统我们为什么需要睡眠?动物睡眠剥夺实验-如果完全剥夺动物睡眠40天,实验动物将死亡!人不吃饭可活20天,不喝水可活7天,而不睡觉只能活5天睡眠直接影响第二天情绪、状态和效率45%车祸和50%工伤事故与缺觉有关!长期

4、失眠对健康的影响是全方位的*影响次日状态*诱发多系统疾病*常是心理疾病诱发因素中国十个人中有四人存在睡眠问题失眠可以是精神疾病或躯体疾病的先兆征象!一般人群的睡眠时间人口百分比0102030405045678910睡眠时间为7-8小时者寿命长德国死亡危险低Adapt.fromBilliardetal.1981;Kales&Kales1984;Kripkeetal.1979,1991;Zulleyetal.2003睡眠睡眠银行规则:1、每日须存入,但是不能累积2、能透支,但是利息(危害)马上开始3、太多欠款对生命有危害睡眠关注热线:800-8208884睡眠关注网:WWW.Sleepcare

5、.CN约10%的全球人群有慢性失眠(入睡和保持睡眠困难),他们很少有良好的睡眠全球约30%的人群有睡眠困难,影响了睡眠应有的恢复作用问题?问题越来越多的人在夜间工作和旅行(倒班,卡车司机,医务工作者,全球股票市场)越来越多的年轻人睡眠不足,成为慢性睡眠剥夺向失眠社会前进新经济的驱动使得全球出现白天短睡减少对工作效率不断下降的担忧…多见于有睡眠障碍的人群问题问题夜间睡眠差白天功能障碍乔治.W.布仕,美国总统约翰-保罗二世,天主教皇“清醒或是睡眠,二者之一不适当,都将导致疾病”希波克拉底,460-377BC格言II最早关于睡眠与疾病的关系睡眠困难引起旷工020406080100无睡眠障碍有睡眠

6、障碍4周内旷工(%)*P<0.003*Kuppermannetal.,JGenInternMed,1995;10:25-3229%41.4%无效睡眠降低工作能力432101.3A (0NPS)2.2B (1-2NPS)2.5*C (3-6NPS)D (>7NPS)3.6*NPS=每月中睡眠差的天数*A和B组间差别显著每月中工作能力下降的天数Schweitzeretal.,SleepRes21,1992睡眠质量和工作 在海军中(随访3-6年)好差(%)(%)提升:0–116.032.1>184.067.9酬劳最低组8.920.2住院>1(3年)14.224.8无效睡眠减少工作效率Johnso

7、n&Spinweber,MilMed,1983睡眠和疲劳引起的意外车祸–致命车祸36.1–54工作相关的意外52.5–车辆,坠落,水上和空中运输家中28.9Leger,Sleep,1994睡眠有关意外无效睡眠增加了意外和损伤有 多 少 生 命 可 以 重 来!0246810对照慢性失眠Balter&Uhlenhuth,JClinPsychiatry,1992在过去1年中发生严重意外的人群百分比2%9.5%增加5倍睡

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