解读睡眠与失眠教学ppt课件

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1、解读睡眠与失眠2012年世界睡眠日主题多睡一小时每年初春第一天3月21日为“世界睡眠日”(2001)什么是睡眠一种意识相对不清以及随意运动肌肉处于静息情况下的生理状态，需要进行周期性循环。睡眠结构正常睡眠周期分五个阶段非眼快动睡眠NREM（或称慢波睡眠）浅睡眠，1/2期睡眠深睡眠，3/4期睡眠眼快动睡眠REM（或称快波睡眠）每个周期90--110分钟每晚有4-6个周期睡眠与梦REM时醒占74%，可具有生动体验；丧失自我连续性，有时空关系改变NREM时醒仅占7%；与白天思考有某些相似睡眠时间1岁内的婴儿每天睡眠约14小时；l～5岁的

2、幼儿每天睡眠约12小时；6～15岁的儿童、少年每天为10～12小时；16～20岁的青少年为8～10小时；20岁后的成人每天睡眠为7～9小时；60岁以后的老人大部分睡眠周期增加，深睡时间减少，浅睡时间增加，睡眠呈片断性，这是正常现象健康睡眠能迅速入睡并保持睡眠持续而且安稳,睡醒后感觉精力充沛,头脑清晰。睡眠的生理心理功能1.消除疲劳,恢复体力2.保护人脑,恢复精力，巩固记忆3.增强免疫,康复机体4.促进发育5.美容皮肤我们为什么需要睡眠？动物睡眠剥夺实验－如果完全剥夺动物睡眠40天，实验动物将死亡！人不吃饭可活20天，不喝水可活7天

3、，而不睡觉只能活5天失眠危害个体健康躯体疲劳认知功能下降免疫功能减退诱发躯体与精神疾病导致药物滥用降低生活质量失眠危害家庭和睦夫妻生活不和谐引发家庭矛盾影响生活质量失眠危害社会缺勤率升高事故发生率升高工作质量与效率下降医疗资源消耗增多那么什么叫失眠呢??失眠的定义临床通常指患者对睡眠时间和/或质量不满足并且影响白天社会功能的一种主观体验。包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易入睡，醒后不适感、疲乏，或白天困倦等。客观指标：入睡困难：超过３０分钟：中途觉醒：夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒；总睡眠时间：少于６小时住院突发情景性紧

4、张手术初次乘飞机NIH(1983)失眠分类短暂(一过)性失眠环境因素&紧张失恋考试工作压力外出旅行NIH(1983)失眠分类短期失眠睡眠呼吸暂停焦虑症,抑郁症慢性疼痛(头痛,神经痛)不安腿综合征害怕失眠药物依赖心脏病患者担心夜间发作孤立无援NIH(1983)失眠分类长期(慢性)失眠失眠原因躯体因素与失眠睡眠观念与失眠不良习惯与失眠心理问题与失眠精神障碍与失眠躯体因素与失眠任何的导致疼痛、身体不适、焦虑或抑郁的疾病高血压糖尿病肥胖症心衰甲亢哮喘溃疡痴呆等睡眠观念与失眠（1）我需要睡足8小时才能精力充沛和活动良好；（2）当我一个晚上没

5、有睡好觉后，我第二天经历和活动都差，我第二天晚上肯定睡不好，我需要在第二天午睡或打盹，或晚上睡更长时间；（3）当我入睡困难或晚上醒后再难以入睡，我应该睡在床上，努力再睡；（4）我担心我一或两个晚上如果没睡好，可能会精神崩溃；（5）我担心我正在失去控制睡觉的能力，我害怕在睡眠中死去；（6）我整天烦躁、抑郁、焦虑是因为我在头一天没睡好觉；（7）我整天感到疲劳，无精打采，活动差，原因是我头天晚上没睡好觉；（8）我整天头脑里想着晚上睡觉的事，经常感到无法控制这种想法；（9）我感到失眠正在破坏我享受生活乐趣的能力，并使我不能做事；（10）临

6、睡前喝酒是解决失眠的好办法；（11）安眠药是解决失眠的唯一办法；（12）我失眠越来越重，没有人能帮我。不良习惯与失眠（1）睡前吸烟。（2）睡前喝刺激性饮料。（3）饮酒。（4）碳酸饮料。（5）饮食习惯。（6）运动。（7）睡前煲电话粥。（8）夜晚娱乐活动过度。（9）熬夜。（10）长时间使用耳机。（11）性生活不和谐。（12）药物。（13）毒品。心理问题与失眠（1）恐惧心理。（2）自责心理。（3）期待心理。（4）怕黑心理。（5）矛盾心理。（6）“梦有害”心理。1.抑郁障碍相关性失眠继发性失眠焦虑与失眠恐惧与失眠强迫与失眠疑病与失眠失眠症

7、几乎以失眠为唯一的症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易入睡，醒后不适感、疲乏，或白天困倦等；具有失眠和极度关注失眠结果的优势观点。对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会功能受损。至少每周发生3次，并至少已1个月。排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。治疗原则讲究睡眠卫生治疗原发疾病心理治疗合理使用安眠药?我们自己能对失眠做些什么?失眠的心理治疗松弛疗法刺激控制疗法睡眠限制疗法认知疗法1.只在感到困倦想睡时才上床2.如果不能很快入睡（15分钟内)就起床3.重复以上二步骤刺激控制行为治疗睡眠限制法通过减少在床

8、上的时间，以增加睡眠的时间和提高睡眠的效率。其原理在于在床上的时间过长会加重失眠，并使睡眠时断时续，而且减少在床上的时间会导致轻度的睡眠剥夺而增加睡眠的效率。患者首先要对自己平时的睡眠进行评估，获得每晚睡眠的平均数，然后把自己在床上的时间严格限制在