临 床 病 例 讨 论乳腺癌 ppt课件

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1、临床病例讨论2010-9-7病例特点女性64岁1983右乳腺外下象限肿物2×3cm,腋下豆粒大小淋巴结1983-5-28右乳腺癌根治术术后病理:导管内筛状癌,淋巴结4/14。未作免疫组化。诊断右乳腺癌ⅢA期(pT2N2M0)病理?受体?进一步检查?病例特点2010-1右锁骨上肿大淋巴结约1.5×1cm右胸壁瘢痕区多发结节1×1cm,红、硬,无破溃乳腺癌复发?重复癌?病例特点临床诊断:右乳腺癌术后复发RT4N3M0Ⅳ期胸壁转移右锁骨上淋巴结转移下一步治疗?化疗?放疗?手术?内分泌治疗?病例特点TC×4(2.25--7.2PTX+CTX)Xelod

2、a×22.25-4.3行局部放疗(胸壁71GY右锁上78GY)疗效PR胸壁结节基本消失右锁上淋巴结缩小病例特点2010-3骨痛ECT:考虑恶性肿瘤致多发骨转移胸部CT:多发骨破坏,纵隔淋巴结肿大,少量胸腔积液双磷酸盐治疗。骨痛缓解。病例特点2010-5:左锁骨上淋巴结2x2cm;后腰部皮下结节放疗?化疗?内分泌治疗?病例特点2010-7放疗左锁骨58GY,后腰部皮下结节54GY.彩超回报:肝脏未见占位,左腋下见数枚淋巴结,较大者1.3×0.9cm。胸部CT:右侧胸腔积液,多发骨转移下一步治疗?小结优点不足ThankYou!欢迎各位专家批评指正!

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