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时间:2018-10-07
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1、抓住机遇适应形势促进我国护理专业发展卫生部医政司护理处孟莉主要内容国际上护理专业的发展情况我国护理专业的发展情况及存在的问题我国护理专业发展的几点展望一、国际上护理专业的发展情况护理教育——高等护理教育迅速发展——护理教学中更多地充实社会、心理、人文等学科的内容——注重临床思维和判断能力的培养——与职业发展相适应的继续教育护理实践——在护理实践中体现人本观和人文精神在护理实践中,人文精神体现在对病人的生命与健康、病人的权利和需求、病人人格和尊严的关心与关注。——随着医学模式的发展,护理观念在转变护理不单纯只致力于疾病和病症护理,而是转向从整体的人的角度出发,使护理涵盖人的生理
2、、心理、社会、精神、环境等诸方面的健康需求。护理实践——护理服务领域在拓展和延伸护理工作渗透在预防、治疗、保健、康复等各方面;将治疗(cure)与照顾(care)置于同等重要的位置;从技术服务扩展到社会服务;从医院内服务扩展到医院外服务;从生理服务扩展到心理服务。构筑连续性的护理服务(无缝隙护理)和护理服务体系。护理实践——专科护理不断发展随着诊疗技术的不断发展和医学分科的日益细化,为了提高护理质量,护士对不同专科进行深入学习,从而在某一专科领域具备较高水平和专长,能独立解决该专科护理工作中的疑难问题,并可指导其他护士的工作,成为专科护士(NursingSpecialist)
3、。有的护士专门从事社区护理及预防保健服务,成为社区护士和公共卫生护士。在美国,很多有专长的护士自己开业,成为独立进行护理的开业者(NursingPractitioner)——临床医疗护理工作的重新构架,体现以病人为中心,多学科协调工作针对病人具体情况,组织多学科医疗护理小组,应用临床路径(ClinicalPathway)进行工作,使医、护、技等相互配合,使病人得到连续、整体、高效的诊疗、护理和康复。护理管理——宏观方面完善法律法规、标准、规范制定国家发展规划——微观方面提高科学化管理水平、注重护士的专业发展引入经营管理、成效管理、风险管理护理科研将护理科研的实据、结果更多用于
4、护理实践和管理。国际护理人力情况◆每千人口护士比例1998年世界绝大多数的国家已经达到3以上,部分发达国家甚至达到30以上。◆医护比例1998年世界的平均医护比例为1:2.698。◆护士与床位比例世界许多国家都基本保持在普通病房1:1以上,重症监护病房5—6:1。全球护理领域面临的问题——许多护士离开护理工作岗位导致护士人数的减少较低的收入、有危害的工作条件、缺乏发展前途和专业自主性的缺乏。——护士从发展中国家向发达国家流动二、我国护理专业的发展情况及存在的问题(一)护理教育护理教育发展迅速第一,护理教育从单一层次转向多层次护理教育体系。中等教育:1000余所高等教育:大专近
5、300余所本科近200所硕士45个博士5个二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速第二,护理教育改革取得成效,办学质量和效益得到提高。教育目标、课程设置教学内容、教学方法二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育发展迅速第三,护理教育的师资队伍不断壮大和提高。第四,多种形式的护理继续教育发展较快。二、我国护理专业的发展情况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑战第一,人民群众卫生服务需求持续增长。经济发展;人口城镇化和老龄化;疾病模式的进一步转变第二,对健康内涵认识的不断深化。新的健康观和生物—心理—社会医学模式对护理专业产生深远的影响。二、我国护理专业的发展情
6、况及存在的问题护理教育面临的机遇与挑战第三,医学诊疗技术的迅速发展。医学诊疗技术的发展促进护理专科技术领域的迅速发展第四,护理领域国际化交流日益扩大。护士的国际化流动对我国的护理教育、护士队伍建设和护理专业发展产生较大影响我国护理教育存在问题:——发展规模和速度过快加剧质量担忧——中等教育规模偏大——课程设置缺乏人文、社会、人际沟通方面的内容——偏重于技术方面的训练而忽视了能力方面的培养——继续教育与职业发展脱节(二)护理实践——随着医学模式的转变,护理观念在更新——在预防、医疗、保健、康复各领域发挥作用,社区护理、老年护理、临终关怀方兴未艾——随着科学技术在临床的应用,专科
7、护理技术发展迅速护理实践存在的问题:——护士数量不足,但更为重要的是护士的专业技术水平和能力亟待提高;——护士的角色和功能定位存在偏差★注重技术操作,忽视专业能力的培养和发挥;★围绕医嘱工作,忽视病情观察和与病人的沟通;★注重治疗,忽视对病人的关顾、指导和帮助;★医护间缺乏沟通和配合。——亟待建立专科护士队伍,提高专科护理水平(三)护理管理宏观:——建立护士准入制度;——制订临床护理技术规范;——建立护理质量评审制度。微观:——建立护理管理系统;——提高护理管理人员科学化管理水平。护理管理存在问题:——
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