抓住机遇迎接挑战促进护理专业健

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1、抓住机遇迎接挑战促进护理专业健康发展卫生部医政司郭燕红十一五时期护理发展取得的成效护理发展中存在的问题十二五时期工作思路和方向主要内容（一）护士队伍建设情况。1.全国护士队伍总量快速增加。一、“十一五”时期护理发展取得显著成效截至2011年底，全国注册护士总数为224.4万人，比2005年增长了89.4万，增长了66%，比2010年增长了约20万，占全国卫生技术人员总数的36%。我国每千人口护士数从2005年的1.06提高到了1.66。2.医院医护比例倒置逐步得到扭转。3.护士学历结构不断优化。我国具有大专以上学历的护士占总数的51.3%，其中，本科及以上学历的

2、占8.8%，中专学历的护士占46%。与2005年相比，大专及以上护士的比例提高19.7个百分点，护士队伍从以中专为主转向中专、大专、本科多层次发展。4.专业技术水平快速提升。各省、自治区、直辖市按照卫生部要求，大力开展重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等领域的专科护士规范化培训，加快专科护理骨干培养，护士队伍专业技术水平快速提升。（二）临床护理服务模式逐步转变。改革护理服务模式加强护理内涵建设促进护理三贴近优质护理服务在卫生行政部门和医院的共同努力下，临床护理逐步从以处理医嘱为中心的功能制护理，转变成以注重人文关怀为核心的责任制整体护理，“以病人为中心”的服务理

3、念不断深化，临床护理质量显著提高。随着经济社会发展、疾病谱变化和人口老龄化进程的加快，人民群众的健康需求日益增加各地积极构建分级医疗、急慢分治的医疗服务格局，进一步完善医疗服务体系护理服务领域逐步向家庭、社区延伸，在老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面发挥积极作用（三）护理服务领域逐步拓展。——护士队伍建设方面（一）护士数量不足与城乡、地区差异并存。1.医院、基层、社区（截至2010年底数据）二、存在的问题其中，在基层卫生医疗机构中，社区医院护士为10.7万人（图中绿色部分）单位：万人2.城市、农村（截至2010年底数据）单位：万人3.东中西部地区——医院临床护

4、理服务模式、护理服务内涵、护理管理都需要进行深入的改革、建设和发展。以“优质护理服务示范工程”为平台优质护理内涵和实施的意义（一）实施优质护理是一个系统工程：落脚点：护士全面履行护理职责，不断丰富内涵，拓展外延，为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务。——履行护士的职责，丰富护理内涵，拓展护理角色专业照顾提供帮助，保证安全，促进康复，增进信任。协助诊疗正确实施医疗处置，观察病情和治疗后的反应，及时发现并发症等问题。患者教育心理支持缓解疾病引发的焦虑、紧张、恐惧等情绪。沟通协调切入点：改革临床护理服务模式实施责任护士对患者的全面负责——责任制整体护

5、理。即：临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作（包括专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。增强护士的责任感，密切护患关系，密切医护关系。——对患者而言：在住院期间有责任护士负责；——对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。18心理上社会上躯体上精神上——改革护理工作模式,实施责任制整体护理关键点：加强护士队伍的科学管理，调动护士工作的积极性。按身份管理，同工不同酬按科室分配，多劳不多得按年限晋升，缺职业发展按功能分工，缺乏价值感形式化考核，缺乏客观性突出问题这些问题

6、导致：临床护士队伍不稳定，加剧了护士不足的问题。医院护士管理瓶颈问题：中国科协对全国护士从业状况的调查：——80.1%的护士认为临床护士数量不足严重影响护理质量;——54.2%的护士认为收入不能体现其劳动付出；——41.8%的护士认为薪酬没有向一线护士倾斜;——49.1%的护士认为薪酬没有体现岗位职责和绩效的差别;——职称标准不合理、编外护士权益不保障、护士职业发展不明确；等等以岗位管理为核心护士配置护士分级和晋升护士考核护士分配岗位设置护士培训实施优质护理对公立医院改革的意义以实施责任制整体护理为切入点，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。患者满意。

7、护理服务模式改革以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制。护士满意。护士管理方式改革坚持“让人民群众得实惠，让医务人员受鼓舞”是公立医院改革的目的优质护理服务尽管取得了积极成效，但仅是开局，工作基础尚不牢固。“以病人为中心”的服务理念需要进一步深化，护理模式需要进一步改革，服务内涵需要进一步丰富，以适应临床诊疗技术的发展，适应医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变。医院临床护理和护理管理都需要进一步提升。——护理服务的外延仍需进一步加强。在医院，为住院患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务，对出院患者也要开展回访

8、和延续护理服务。在门诊、