修回11182lzaloe@sina

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1、精子染色质扩散试验与形态学检测近期个体变异度及其相关性研究*卢慧刘勇平萍李铮**上海交通大学医学院附属仁济医院上海人类精子库（上海200001）摘要目的探讨精子染色体扩散试验（SCD）及精子形态学检测结果的个体变异度及这两种检测结果的相关性。方法：本研究对39例男性不育症患者，与10例合格捐精者分别进行了2次精子形态和染色体扩散试验检测。2次检测的时间间隔均为1~3个月。结果：精子DNA断裂率（DFI）与正常形态率在同一受试的2次检测间均无统计学意义。两种检测项目的结果之间没有明显的相关性。结论：SCD和形态学检测结果在短期个体变异度低，两者之间相关性不显

2、著。关键词精子;DNA损伤;染色体扩散试验;个体内变异中图分类号R714.21Theresearchofintraindividualvariationofspermchromatindispersiontest*HuiLU,YongLiu,PingPing,ZhengLi**RenjiHospitalofShanghaiJiaotongUniversityShanghaiHumanSpermBank,Shanghai200001,China【Abstract】Objective:Toassessintraindividualvariationofsper

3、mchromatindispersiontest(SCD)andspermmorphologyassessmentininfertilesubjects,andthecorrelationbetweenthetwoanalysis.Methods:39infertilemaleand10healthydonorswereincludedintheresearch.Thespermchromatindispersiontest(SCD)andspermmorphologyassessmentweretakenseparatelyoveraperiodofat

4、leastamonthtwice.Results:TherewasnosignificantdifferenceintheDNAfragmentationindex（DFI）andthenormalmorphologybetweentwodifferentsamplesfromthesame10individuals.Therewasnosignificantcorrelationbetweenthetwoanalysis.Conclusion:IntraindividualvariationoftheresultofspermSCDandspermmor

5、phologyassessmentwaslowinshorttime.Keywords:sperm;DNAdamage;chromatindispersiontest(SCD);intraindividualvariation*本课题受上海市科委重点课题资助(10JC1409900)。**通讯作者,E-mail:doc.zheng.li@gmail.com;Tel:86-21-6373-2926，精子最主要的功能是携带遗传物质与卵子结合，将父亲的一半信息传递给子代。然而在精子形成和运输的过程中，有许多因素可能诱发精子DNA损伤：首先先由于精子生成过程的异常

6、凋亡。精子生成过程中，在进入减数分裂I期的生精细胞中约有50%~60%发生凋亡，然后被支持细胞吞噬。若这一凋亡过程没有完成，则将可能产生形态正常但DNA不完整的精子。其它，如精子生成过程中产生的染色体结构异常，精子运输过程中附睾和输精管内的氧自由基、内源性的caspase和内源性的核酸酶、放疗、化疗和环境毒素[1]等均可能诱发精子DNA断裂。严重的精子DNA损伤，可能影响胚胎的早期发育、导致流产，是男性不育的重要因素之一。2003年Fernandez等[2]首先报道的一种新的精子DNA断裂检测方法精子染色体扩散试验（spermchromatindisper

7、siontest，SCD）因其操作简单、耗时短日渐成为临床上检测男性精子DNA完整性的最常用方法。众所周知，精液常规检测中精子总数、密度、活力等参数的个体变异（intraindividualvariation）非常大[3]。同一个体在一段时间内多次取精得到的检测结果波动十分明显。精子的DNA完整性是否也存在类似的情况？本文以SCD法检测39例不育症患者和10例捐精者在不同时间点两次取精后的精子DNA完整性与正常形态率，并分析两种方法之间的相关性。材料与方法一、标本采集精液标本来源于2010年8月至2011年3月在上海交通大学医学院附属仁济医院门诊的39例男

8、性不育症患者，年龄为（34.6±6.6）岁；10例为10符合国家卫