6-肾上腺素受体阻断药中西医

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1、肾上腺素受体阻断药掌握酚妥拉明、普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌证肾上腺素升压作用的翻转α受体阻断药可阻断与缩血管有关的α受体,而对与扩血管有关的β2受体无影响,因而使AD的升压作用翻转为降压作用酚妥拉明（短效）药理作用：阻断α1＝α2直接扩血管1.血管：扩血管，降血压:α1＋直接2.心脏:兴奋；阻断α2＋降压反射3.其他：拟胆碱及组胺样作用，胃肠兴奋,胃酸分泌增多，皮肤潮红等α2受体存在部位和效应存在部位:去甲肾上腺素能神经末梢效应:突触间隙去甲肾上腺素含量多时,该受体被激动,产生负反馈效应:

2、减少神经末梢去甲肾上腺素释放.临床应用1.外周血管痉挛性疾病2.处理NE外漏3.嗜铬细胞瘤4.抗休克,心源性为佳5.难治性心衰及急性心肌梗死6.其他：新生儿持续性肺动脉高压(妥拉唑啉)和男性性功能障碍(酚妥拉明)不良反应低血压,胃肠兴奋,诱发溃疡,心律失常,心绞痛禁忌证冠心病,胃炎,溃疡病β受体阻断药共同特点β受体阻断作用β受体阻断作用1.心血管系统：抑制心脏，降低冠脉血流量；2.支气管平滑肌：收缩，患呼吸道疾病者慎用3.代谢：抑制脂肪、糖元分解；延缓用胰岛素后血糖恢复；甲亢时对抗儿茶酚胺的敏感性增高和抑制

3、T4转变为T34.肾素：抑制释放临床应用快速型心律失常典型心绞痛和心肌梗死高血压其他：甲亢等不良反应心血管反应:心率过缓,低血压等诱发或加重支气管哮喘反跳现象其他：偶见眼-皮肤粘膜综合征，幻觉、失眠和抑郁等；少数人出现低血糖及加强降糖药的作用禁忌证严重左心功能不全，窦缓，支气管哮喘；肝功不良者慎用下列药物中可诱发支气管哮喘的是A.硝普钠B.洛贝林C.酚妥拉明D.酚苄明E.普萘洛尔