晶状体病白内障教学课件

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1、桂林医学院眼科教研室晶状体病1医学课件园www.yxkjy.com2医学课件园www.yxkjy.com晶状体光学切面观3医学课件园www.yxkjy.com透明的晶状体因各种原因发生混浊，影响视力者称为白内障。是眼科三大致盲眼病之一。第一节白内障（cataract）4医学课件园www.yxkjy.com一、概述分类：年龄相关性时先天性外伤性间后天性并发性点状病代谢性形态冠状因中毒性板层辐射性皮质性发育性部位核性后发性囊膜下性5医学课件园www.yxkjy.com6医学课件园www.yxkjy.com7医学课件园

2、www.yxkjy.com8医学课件园www.yxkjy.com9医学课件园www.yxkjy.com50岁以上双眼同时或先后逐渐发生晶状体混浊，且无全身或局部明确病因者。二、年龄相关性白内障（age-relatedcataract）10医学课件园www.yxkjy.com病因环境营养代谢遗传紫外线饮酒氧化损伤学说吸烟生育过多心血管疾病高血压机体外伤11医学课件园www.yxkjy.com1、慢性、进行性视力下降2、眼前固定黑点3、单眼复视或多视4、屈光指数性近视5、虹视、畏光、眩光临床表现症状12医学课件园w

3、ww.yxkjy.com初发期：周边皮质楔状混浊1、皮质性膨胀期：混浊加重、投影（+）成熟期：晶体全混、投影（-）过熟期：皮质液化、核下沉2、核性—混浊开始于晶状体核3、后囊下性—混浊起于后囊下皮质体征13医学课件园www.yxkjy.com老年性白内障初期14医学课件园www.yxkjy.com老年性白内障膨胀期15医学课件园www.yxkjy.com16医学课件园www.yxkjy.com老年性白内障成熟期17医学课件园www.yxkjy.com老年性白内障过熟期18医学课件园www.yxkjy.com老年性

4、核性白内障19医学课件园www.yxkjy.com老年性后囊下性白内障20医学课件园www.yxkjy.com在胎儿发育过程中，因发育障碍造成的晶状体混浊。通常在出生时或生后一年内发生。三、先天性白内障（congenitalcataract）21医学课件园www.yxkjy.com先天性前后极白内障22医学课件园www.yxkjy.com先天性花冠状白内障23医学课件园www.yxkjy.com先天性花冠状白内障24医学课件园www.yxkjy.com鉴别诊断25医学课件园www.yxkjy.com先天性点状白内

5、障26医学课件园www.yxkjy.com先天性点状白内障27医学课件园www.yxkjy.com先天性绕核性白内障28医学课件园www.yxkjy.com先天性绕核性白内障29医学课件园www.yxkjy.com先天性绕核性白内障30医学课件园www.yxkjy.com先天性核性白内障31医学课件园www.yxkjy.com先天性核性白内障32医学课件园www.yxkjy.com先天性全白内障33医学课件园www.yxkjy.com先天性膜性白内障34医学课件园www.yxkjy.com先天性皮质白内障35医学

6、课件园www.yxkjy.com先天性纺锤状白内障36医学课件园www.yxkjy.com先天性后锥形白内障37医学课件园www.yxkjy.com先天性缝性白内障38医学课件园www.yxkjy.com是由于机械伤、化学伤、电击伤和辐射伤所引起的晶状体混浊。四、外伤性白内障（traumaticcataract）39医学课件园www.yxkjy.com外伤性白内障40医学课件园www.yxkjy.com外伤性白内障41医学课件园www.yxkjy.com电击性白内障42医学课件园www.yxkjy.com（一）糖

7、尿病性白内障（diabeticcataract）是由于糖代谢异常所造成的晶状体混浊。五、代谢性白内障（metaboliccataract）43医学课件园www.yxkjy.com44医学课件园www.yxkjy.com二、低钙性白内障(hypocalcemiccataract)又称搐搦性白内障（tetanycataract)见于妊娠和哺乳期妇女佝偻病患儿切除甲状旁腺者表现晶状体呈弥漫性点状、辐射状、条纹状混浊治疗纠正低钙手术45医学课件园www.yxkjy.com是由于某些眼病影响晶状体的营养和代谢所造成的晶状体

8、混浊。局限性的晶状体前囊下混浊后极部囊下混浊、星状、菊花状六、并发性白内障（complicatedcataract）46医学课件园www.yxkjy.com并发性白内障47医学课件园www.yxkjy.com48医学课件园www.yxkjy.com由于长期应用或接触对晶状体有毒性作用的药物、或化学药品所导致的晶状体混浊七、药物及中毒性白内障49医学课件园www.yxkjy