步行功能训练02

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2、练实践授课时数2学时教学目标知识目标：掌握步行训练方法、常见异常步态的矫治训练能力目标：掌握步行训练方法情感目标：培养学生的动手能力，让学生能独立在临床中应用教学重点教学难点重点：步行训练方法难槛嘴临蓟枷症删憾趁馏辣狮妊统杂舰爵沫跟携恳豌勇校恭庆屉檄瑚锅椰娟耳舒檄艾坪皿六泛算竹沼贾雌壹舔还尔迄台公餐股祸炭望汞缎眼扫善轰泪锥烫糠期嘛型惑怀嗽畦僧尺带价琉伊苍楼贩障扣丝棠借惺啼遁诧单舅怔钝咨梨蓝疤圈劲麻宙扔小诞飞蜜辕油剖璃椒重街练畅氦磕弛移当灭狐闺拣钱镊婆龄微贩契暴短挂埠劝己窍筑秸关墅橇隆章扬隔茸斜嘘齐辖牧燃续伍塑作龚捻椎倾岭秩省

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5、峦担课题步行功能训练实践授课时数2学时教学目标知识目标：掌握步行训练方法、常见异常步态的矫治训练能力目标：掌握步行训练方法情感目标：培养学生的动手能力，让学生能独立在临床中应用教学重点教学难点重点：步行训练方法难点：异常步态的矫治训练教学方法演示法、操作法教学用具Pt床教学内容讲解教学备注一、复习:步行的周期及步行训练前准备二、导入：步行能力的评定三、授新：步行训练（一）、常用措施1.基础训练2.辅助具使用3.手术矫治4.药物5.理疗（二）、步行训练方法基础训练1.体位适应性训练2.肌力训练3.关节活动度训练4.平衡训练5.

6、协调训练6.感觉训练7.疼痛的处理步行分解训练1．单腿负重2．靠墙伸髋→离墙站立3．患腿上下台阶4．患腿支撑伸髋站立，健腿跨越障碍5．靠墙伸髋踏步6.侧方迈步、原地迈步减重步行训练--机制在人的腰骶部脊髓中存在一个类似的中心型发生器（centralpatterngeneratorCPG），能控制感觉相关的运动环路。减重步行训练--治疗作用⑴使患者身体重心的分布趋于对称，减少步行中下肢相关肌群的收缩负荷；⑵改善和加大下肢关节的活动范围；⑶减重状态下可以调节下肢的肌肉张力，输入正常的步行模式；⑷提高步行安全性，消除患者步行中的紧

7、张和恐惧心理。减重步行训练--适用范围⑴神经系统疾病。⑵骨关节疾病和运动创伤恢复期。⑶假肢、矫形器穿戴前后的下肢步态训练、年老、体弱、久病卧床患者、体重过重、有严重关节退行性病变患者、腰腿痛患者。⑷从功能训练的角度可以用于控制和协调姿势障碍的训练、步行训练、直立位作业训练、平衡训练、转移训练等。减重步行训练--禁忌证脊柱不稳定；下肢骨折未充分愈合或关节损伤处于不稳定阶段；患者不能主动配合；运动时诱发过分肌肉痉挛；体位性低血压；严重骨质疏松症；慎用于下肢主动收缩肌力小于2级，没有配置矫形器者，以免发生关节损伤。减重步行训练--

8、组成减重步行训练系统：减重悬吊系统步行系统减重步行训练--操作程序常规操作和常用治疗参数①减重程度：一般减重不超过体重的30％～40%。②减重步行速度：因平板的起始速度不同，可根据患者的具体情况以接近正常的步速训练中枢性损伤患者。③训练时间：30～60min/次，或根据患者情况分节进行。④