儿童脊柱保健课件

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1、儿童脊柱保健简介大多数父母永远不会忘记他们第一次看到他们的新生婴儿，这是在他们的生活中最神奇和快乐的时刻之一。之后的那一刻，在那一刻，你的宝宝是匆忙被测试，看他们的呼吸，以及各项指标的正常。简介我看看他是否需要调整因为在每天的生活中不好的姿势，这些可能会发生在他开始参加儿童活动如学习走路，会一头栽进沙发，滑冰还是骑自行车。这些行为的可能会导致和发生脊柱错位（半脱位），婴儿不到18个月就开始学习走路所造成的骨盆不正和脊椎侧弯。儿童脊柱常见问题您的孩子有这些情况吗？脖子老歪向一边两边肩膀不等高爱喊累注意力差一、儿童脊柱常见问题二、小孩的脊柱生理弯曲的形成三、

2、脊柱检查方法四、脊柱健康建议儿童脊柱常见问题1、小儿斜肩2、寰枢椎半脱位3、脊柱侧弯4、腰椎先天性峡部裂5、脊柱肿瘤儿童脊柱常见问题一、小儿斜肩案例：小环从小歪脖子，她妈妈见人提起就一味地怪自己，说宝宝睡觉时没摆好她的体位，导致现在这副样子。医生做体格检查发现，小环右颈部胸锁乳突肌较紧张，上胸段脊椎竟然也已弯曲畸形了。专家分析：小儿斜颈其实很常见，按原因分类主要有肌性、眼性、骨性、神经性（痉挛性）等多种类型，以肌性斜颈为最常见，主要由于损伤等各种原因使胸锁乳突肌挛缩变短所致。眼性斜颈多数是由于先天性或眼外伤眼部肌肉麻痹所造成的。最常见的是单眼或双眼的上斜

3、肌麻痹。由于上斜肌麻痹可以引起其对抗肌下斜肌的功能亢进。眼性斜颈是由于眼肌肌肉在某些方向运动障碍，造成复视，即看东西有2个不重叠的影子，患者为避免复视而产生的一种代偿反应。当患者的头部采取某种特殊的位置使眼睛斜视时，复视便减轻或消失。而且患者采取这种“歪”的头位时，可以减轻由于斜视带来的不适，维持双眼视觉，对视觉功能起保护作用。儿童脊柱常见问题儿童脊柱常见问题骨性斜颈，又称先天性短颈（蹼颈）。患者颈椎多融合在一起，脖子短粗，发际低宽，有蹼状带，颈部运动严重受限，通常需要手术矫治。痉挛性斜颈是当今不易根治的顽症，患者头颈歪斜，不停摇动，重者生活都不能自理。

4、不论何种原因，小儿斜颈如得不到及时有效的防治，不但头颈歪斜，还伴发颜面相应畸形，出现五官不端正，两侧不对称，头颅变形，脊柱弯曲等。只要家长细心，及时发现早期的异常，及时就医，绝大部分斜颈是可以完全控制而不至于导致严重后果的。儿童脊柱常见问题二、寰枢椎半脱位人体的头颅与颈部相连，与颅骨相连的第一颈椎称寰椎，靠下面的第二颈椎称枢椎，寰椎、枢椎的齿突和后部的横韧带构成了寰齿关节，50％的头部旋转（摇头）功能就是由它来完成的。然而，它是椎体间最灵活的关节，也是最不稳定的关节，由于儿童头部在身体中所占的比例较大，颈部肌肉比较薄弱，寰枢椎稳定性比成人差，因此容易出现

5、半脱位。儿童脊柱常见问题“当寰枢椎发生半脱位，周围关节囊的保护机制会开启，从而限制了寰枢椎关节的活动。此时，儿童头部旋转固定，活动受限，正如平时大家所见的‘歪脖子’。”儿童寰枢椎半脱位一般发生在12岁以下儿童。这类儿童一般会有枢椎横韧带和齿状突先天性发育不良，但日常生活中无明显症状难以被家长发现，常常是继发咽后壁感染或头部呈某一姿势过久后，出现旋转固定或颈部肌肉阵发性痉挛、头枕部疼痛时才被发现。据悉，寰枢椎半脱位一般不需手术治疗，早期通过手法复位、牵引即可恢复。三、脊柱侧弯脊柱侧弯较隐蔽，多数患儿一经发现已经到了很严重的地步，必须借助手术才能恢复。因为8

6、0%的脊柱侧弯患者是青少年，所以家长应该绷紧“脊柱侧弯”这根弦，每半年对孩子的脊柱进行一次检查，早期的脊柱侧弯患者，多数可以通过矫正器械治疗。脊柱侧弯一般指由于先天或后天的原因，出现一个或数个脊椎偏离背部中线向侧方凸出。主要表现就是一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”，或者双髋部不等高、腰部不对称。这就是脊柱畸形发育造成的外观异常。早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，尤其是穿着衣服时不易被发觉，大多数青少年的脊柱侧弯都是家长在孩子洗澡或是衣服穿着较少时发现的。如果您发现孩子有如下征象，要警惕孩子是否患有脊柱侧弯：领口不平，一侧肩膀比另一侧高；女孩双乳发育

7、不对称，左侧的乳房往往较大；一侧后背隆起；腰部一侧有褶皱；一侧髋部比另一侧高；两侧下肢不等长等。此时可以给孩子做一些简单的检查，让孩子脱光衣服，立正后向前弯腰，观察后背是否对称。需要提醒的是，脊柱侧弯不仅仅影响美观，较严重的可能会出现肺功能障碍，如胸部畸形严重的，多数有限制性通气障碍，随着侧弯加重还可能出现心脏功能障碍，家长千万不能掉以轻心。儿童脊柱常见问题儿童脊柱常见问题四、腰椎先天性峡部裂腰酸腿麻是中老年人的常见病，谁知小小年纪的孩子也喊腰痛，有些家长不以为然，认为这是孩子在撒娇。然而，小孩并非绝无腰腿痛，他可能患有腰椎先天性峡部裂。儿童脊柱常见问题

8、峡部是脊柱上每个椎骨的椎板与椎弓根的连接部位，如果出现裂缝，则椎体与后部椎板无骨