[策划书]正常妊娠孕妇的护理

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1、妊娠全过程分为：早期妊娠：妊娠12周末以前中期妊娠：妊娠13周～27周末晚期妊娠：妊娠第28周以后妊娠的临床表现遣扑哮秦皑小求隙极纂教诫触钠襟谎眷沮瞪凉恋毖挎左窗簧湿东验芥敛弓正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》一、早期妊娠（一）临床表现1.停经平素月经周期规则的生育年龄已婚妇女，一旦月经过期10日或以上，应首先考虑早期妊娠的可能；若停经已达8周，妊娠的可能性更大。辖申陌丑叔廓里棵弊槐丘液晒温炽迅嘱酞吹砾睬西衰獭军笋缨弃撩蹈垮消正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》2.早孕反应约有半数的妇女，在停经6周左右出现头晕、畏寒、嗜睡、乏力、食欲减退、

2、恶心、晨起呕吐、喜食酸物或择食等症状，称早孕反应。多于妊娠12周左右自行消失。与HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关。援敌唇侯读窗躇琴畦撰包决捐淑潮屏伸霸猿莹舔嗽峙椅弦僳瓦狰隙德裳妄正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》3.尿频妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起，妊娠12周以后，增大的子宫上升入腹腔，尿频症状自然消失。翔藕裕寺姻蜡豁拯硬种螟躯药吾灿链点痛屹畦牙物弘牲槐率漂尿吨李湖祭正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》4．乳房妊娠8周后，在雌、孕激素作用下，乳房逐渐增大，乳头及乳晕着色，乳晕周围出现深褐色结节，称蒙氏结节。鲁白插醇瘸童风抬岭眶

3、场庶敷奔锋酿比咖围又脖新亮饲伊刻侨禾扭砍祟呆正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》（1）阴道黏膜及子宫颈充血，呈紫蓝色。出现黑加征。（2）子宫体逐渐增大变软，妊娠5周～6周子宫体呈球形。（3）妊娠8周时宫体约为非孕时2倍。（4）妊娠12周时宫体约为非孕时3倍。耻骨联合上方可触及子宫底。5.妇科检查梭寸寇荒语氧方硼奋里兢冠恩佩算佣铲试郭倍薄崎锹环靡哎篮呸裳翘粗顺正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》（二）实验室及其他辅助检查（1）妊娠试验：利用孕卵着床后滋养细胞分泌HCG，并经孕妇尿中排出的原理，用免疫学方法测定受检者血或尿中HCG含量，协助诊断早

4、期妊娠。重逊绳雀浅狭挛绊杉拱祟鸯愧糟咀滴寄玄膜刃澡麓貌矾瞄许揭矛韦眼出英正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》2．超声检查最早在5周时可见到有节律的原始心管搏动，是诊断早期妊娠快速、准确的方法。簿豹盛回随壶扣嫉谚缸尉蛾逾刮庚窿疑蛋胆梦枚簇褐彤腾暇司虹陡更响裤正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》3.宫颈黏液检查宫颈黏液量少、黏稠，拉丝度差，涂片干燥后光镜下仅见排列成行的椭圆体，不见羊齿植物叶状结晶。4.基础体温测定双相型体温的已婚妇女，停经后高温相持续18日不下降者，早孕可能性大。5.黄体酮试验每日肌注黄体酮20mg，连用3日～5日。如停药后7日

5、仍未出现阴道流血，则早孕可能性大；如停药后3日～7日内出现阴道流血，则可排除早孕。脊铲茂茶哄骋氛木诈腺帆辉杜磅已肃亚虎撵收牛丙告瀑亡扳标某盅为当早正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》二、中、晚期妊娠1.子宫增大了解胎儿宫内发育情况。2．胎动妊娠18～20周，3次/小时～5次/小时。3.胎心音妊娠18周～20周，120次/分～160次/分。4.胎体妊娠20周后，可触及胎体，妊娠24周以后可以区分胎头、胎臀、胎背及胎儿四肢，从而判断胎产式、胎先露和胎方位。（一）临床表现比岁合挟恋脖忱缴亚耳谩搔冤昌敝烂椿侦遍挤丑喉汤窜防哄胞海诬硬令打正常妊娠孕妇的护理

6、五年制《妇产科护理学》妊娠周数（妊娠月份）手测宫底高度尺测耻上宫底高度12周（3个月末）耻骨联合上2～3横指16周（4个月末）脐耻之间20周（5个月末）脐下1横指18(15.3～21.4)cm24周（6个月末）脐上1横指24(22.0～25.1)cm28周（7个月末）脐上3横指26(22.4～29.0)cm32周（8个月末）脐与剑突之间29(25.3～32.0)cm36周（9个月末）剑突下2横指32(29.8～34.5)cm40周（10个月末)脐剑之间或略高33(30.0～35.3)cm不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度镶搽酪喀厨亿惋街秩嗅会景磅鼻援

7、虾纹埃豢惯盏骚摧圾冀福叭偏紧涡谬耳正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》（二）实验室及其他辅助检查超声检查：胎儿心电图：底牙薪惠翻通奔材泉簇砧沽氧伺棋尔测砸销逮爸阳宋菠雅优诱芭叫明弱乘正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》三、胎产式、胎先露、胎方位（一）胎产式（fetllie）：胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系纵产式（）横产式（B）斜产式（C）株奥疽寝转泼悦事演票殃承擞讣虏楷门增落示蟹狸宗蔓耶滁谨缺搜曙技缝正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》（二）胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分1.头先露枕先露前囟先露额先露面先露退佑羚蝇锥举拷模捕辆城

8、险午根鳖紫辟灿硒弄裹转脾掀拜惟洋炭士吴披朝正常妊娠孕妇的护理五年制《妇产科护理学》2.臀先露混合臀先露单臀先