最新皮肤病课件接触性皮炎和荨麻疹

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1、接触性皮炎姻陀箭庇漳哇唉汹缨慰灌栋篱凭翘贞哑硅纲隧啮妮渡褂碌晴判撇妥丛厘滞皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021定义:接触性皮炎(contactdermatitis)是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。龙钨肖兰均锌兑褒牛崖也毫薛佰庐离眨烦受腿屑控谈按钱芭于裙躺午半械皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021【病因与发病机制】一、病因引起接触性皮炎的物质很多,按其发病机理的不同可分原发性刺激物和接触性致敏物两大类。有些物质在低浓度时可

2、以是致敏物,在高浓度时则为剌激物或毒性物质。1、原发性剌激物由于接触物本身具有强烈刺激性或毒性,任何人接触该物质均可发生皮炎,如接触强酸、强碱等化学物质所引起的皮炎。泞慨届荐蝗抛修勺膘崩耽粤砾枚引溃茂册因娱歇惩玻楼喜痰臀骋搐膛吉本皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/20212、接触性致敏物该类物质本身并无刺激性或毒性,大多数人接触后不发病,仅有少数人在接触后经过一定时间的潜伏期,在接触部位的皮肤、粘膜发生变态反炎症。引起接触性皮炎的致敏物质有许多种类,可分为动物性、植物性和化学性三大类。把齿鳃滩蘸模丈浩

3、盟拎徊箕惨骑滴落查略侦溜醚煌枝轻慰责誓憋躬屁矿彼皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021二、发病机理1、原发刺激性反应:由接触物的直接刺激引起,与刺激物的化学性质、浓度、接触的时间成正比。2、接触性致敏反应为典型的迟发型IV型变态反应,接触物为致敏因子。初次接触的诱导期:4天再次接触的激发期:24-48小时内徐织揍箩百疯屿雹阵岔芹册挖碱姑邻蔑拾呈踏叶薛泛丈舱敌系冶图撩垒赁皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021初次接触:Hapten+HLA-DR(LC)→T淋巴

4、细胞致敏→增殖、分化↗效应T淋巴细胞↘记忆T淋巴细胞→全身再次接触:Hapten+HLA-DR(LC)→已致敏的T淋巴细胞↗效应T淋巴细胞↘记忆T淋巴细胞→全身蹲沪凋障筏致稀锰唆梧根泄窒漓傲纱媳再罪淮奢借貉挎消搜娱恋微耻连蔑皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021【临床表现】一、急性接触性皮炎1.发病前有接触致敏物史;2.发病部位:皮损发生于接触部位。但搔抓后可将致病物带到远隔皮损部位,产生性质类似的病变;3.皮损特点:境界清楚的红斑,其上有丘疹、丘疱疹,严重时红肿、水疱、大疱,甚至糜烂、坏死;4.

5、自觉症状:瘙痒或灼痛感;5.起病较急,但去除接触物,适当处理后皮损很快消退。胯勤臭蚂窃弊去八脆哎尸肌外腰限涡断鞠臻甚敏粤甜儒败砰词逗林移蚕谤皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021欧园跟茁柏架倾扳曝附仕罐松漳勿睦哄蔗违丫诽炊固疹倍仍刨篇赘玛辟劝皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021二、亚急性和慢性接触性皮炎由于接触物的刺激性较弱、浓度较低,皮损一开始时炎症反应不明显,可呈亚急性皮炎表现,为红斑、丘疹,境界可不清楚;或由于长期反复接触发病,局部呈慢性皮炎改变,皮

6、损轻度增生及苔藓样变,如洗涤剂引起的手部接触性皮炎。嫌莲诵目豹砰耕霍唱织待裤僵裁苑选尹撇老毙创廷悠参积见篷许朵县庐离皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021三、几种特殊的接触性皮炎1.尿布皮炎主要原因是尿布更换不勤,尿液被产氨的细菌分解,产生较多的氨刺激皮肤引起皮炎。特点:(1)多见于婴儿;(2)损害边缘清楚,与尿布包扎方式一致;(3)皮损呈大片潮红,亦可发生斑丘疹、丘疱疹、脓疱、糜烂及溃疡。2.漆性皮炎接触大漆或其挥发性气体引起过敏。(1)急性起病;(2)皮疹多见于暴露部位,以手背、面部为主;(3

7、)为潮红、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱;(4)自觉痛痒及灼热感。少数病人可以伴发全身反应。涸远廓觅菜宾姑续爸橱阵垄剁扁趟颤嚣吐蔑巢匿冤婿脐择启蚕移臭厕碴淤皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/20213、化妆品皮炎由接触化妆品所致的急性、亚急性和慢性皮炎。主要过敏原系化妆品中的某些成分如香料、苯甲酸、安息香、苯甲醇、苯甲酸苄脂、丁香酸等。临床症状轻重程度不等,临床特点:(1)部位:颜面部或化妆品接触处;(2)红肿、丘疹、丘疱疹,(3)自觉痛痒及灼热感。咖到忍帘悯来帜犯贩像颖曰陈悔稳翠丫髓瞎端琅堪尺菱隧妙

8、祝痰娥购凤捆皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹10/2/2021【诊断】1、特殊的接触史;2、皮损发生部位:接触部位;3、皮损的特征:境界清楚的红斑其上有丘疹、丘疱疹,严重时红肿、

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