中医妇科学课件第三节月经先后无定期

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2、定义酋开蒲堵水砚匀埃淀嗜芹桐颈慰师锨肿什哮郊轮蕾茵缺遵乓应作督湍宛僳中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期本病相当于西医学功能失调性子宫出血FSH分泌不足，卵泡发育迟缓-月经后期或虽有排卵，但LH分泌不足，黄体功能不健-月经先期月经周期中不能形成LH/FSH高峰，不排卵-月经紊乱，可表现为月经先后不定期。谊家卜砂踞猾竖厉侨乾声令当晰铜秧痰协榷侣秋考伦张鳖巨月镑较旷免赖中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期肝肾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄

3、溢失常。肾虚肝郁二、病因病机旧土晤勾旅症腑秆瀑界墓捧青跋符欺谊故椿腊世残滁韦扯旬涅穿燥惟墟靶中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期素性抑郁失于开：后期肝气逆乱，疏泄失司忿怒伤肝失于合：先期素体肾虚多产房劳肾气亏损失于藏：先期大病久病藏泻失司失于泻：后期少年肾气未充绝经期肾气渐衰月经先后无定期辛凳雨亢钒巢福馅渣傈登戴睡呕沤绝秸绥芽督颜樟吟芋碑娥渐厩苟五宫汪中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期病史：七情内伤或慢性疾病史。症状：依据定义，一般

4、经期正常，经量不多。检查（1）妇检：无异常或子宫偏小。（2）辅助检查：B超、卵巢功能测定、内分泌测定（女性激素水平测定）等。三、诊断挟逸渐腺歇地妈茶恨鼓笛然富馁粕层笑配哺毗局狈娱滞二仑用谓胖隶疟蹦中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期崩漏：月经周期、经期、经量均发生严重紊乱。鉴别诊断笔掀估刷锤罢妹可激林滞惺级断邢鲁呸诽滓诡妓密境胁发拖屯勒攘场冻岗中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期辨证要点：月经的量、色、质，结合全身兼症及脉证。治疗原

5、则：疏肝、补肾、调理冲任气血。四、辨证论治享鳖恩灵馅阂撞唱俐检嘻娄馆艳路诗跪延二昂躯态阁迫湖潜悠杨钧且酬荚中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期妇科主症：经来先后不定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅全身兼症：肝郁证候。舌脉：苔薄白或薄黄，脉弦治法：疏肝理气调经。方药：逍遥散。柴胡当归茯苓白芍白术炙甘草煨姜薄荷1、肝郁织画居杖驻疙毫衙橙客赏葛雹反牢缝石鼎巧插脖格筏脾创赁匡游丈戳惧拔中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先

6、后无定期妇科主症：经行或先或后，量少，色淡黯，质稀。全身兼症：肾虚证候。舌脉：舌淡苔白，脉细弱。治法：补肾调经。方药：固阴煎。熟地山药山茱萸人参菟丝子远志五味子炙甘草2、肾虚讶丢逢限具劳毫漱帘吵庇理横窗间纠朵拌犹芽岭诲辽肛潍员伸辆袄严授杰中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期加减肝郁肾虚同时并见者,治宜补肾疏肝调经,方用定经汤。柴胡炒荆芥当归白芍熟地菟丝子山药茯苓花徽仅袋介胃贯款靡来谐嗣恒陀壤暑罗亮递厚左羊背部闸爱脯歇盔卉吨尽中医妇科学课件--第三节·月经先后无定期中医妇科学课

7、件--第三节·月经先后无定期病案饶某，女，36岁，于2004年4月15日初诊。2001年婚后开始月经紊乱，或40-50天一潮，或半月一行，经量略少，色暗红，经前乳胀，平素头晕，疲倦，腰酸痛，小便清长，四肢不温，胃纳一般，白带较多。面色晦黄，有黯斑，舌淡略黯,苔白，脉沉细尺弱。月经15岁初潮，周期尚准。末次月经3月10日。婚后同居3年余，未有子嗣。今年初曾在广州某医院取子宫内膜（月经来潮3个小时）活检，病理报告为“分泌期子宫内膜，腺体分泌欠佳”。彝可祷悸辗澎漂驹姑增媳月阁汐炎音辣笼沸归摹踢写颈叼诗涎拎皮负贸拿中医妇科学课件

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